1、發病原因
有相當一部分病人有遺傳因素家族史,表明部分發病與遺傳因素有關。有一家係中的3人同患汗管瘤報道,或在家族中有其他痣樣腫瘤(如毛發上皮瘤、皮脂腺腺瘤等)。彌漫性家族型汗管瘤為常染色體顯性遺傳。由於本病有好發於女性,且青春期加重、妊娠期、月經前期或使用女性激素時皮疹增大,提示外陰汗管瘤與內分泌紊亂有關。
2、發病機製
腫瘤位於真皮淺層,真皮中、上部可見多個嗜堿性上皮細胞聚集成的實體性細胞條索或囊性擴張和導管包埋在纖維性基質中,導管壁通常襯以兩排上皮細胞,多數情況下,外層細胞扁平,胞漿淡紅色,胞核小。管腔內充滿均質嗜伊紅物質及細顆粒狀變性物質,內層細胞有分泌活性。細胞索可呈實體性團塊,或一端為實體條索,另一端呈導管狀,形如逗號或蝌蚪狀,頗具特征。
可並發以下病症:
1、結節性汗管瘤:當人出現精神創傷,過度勞累,月經期或內分泌失調等人體免疫力降低的時候,皮疹可逐漸增多或增大或數個融合成一個大的結節性汗管瘤,使治療難度加大,治療時間加長。
2、感染:若治療不當,還可以引起致病菌入侵傷口,造成感染。
外陰汗管瘤一般無自覺症狀,夏季有些皮損有輕度腫脹感,自覺瘙癢,皮損常逐漸增大,達到一定大小則不再長大,但很少自行消退,無自愈傾向,病程緩慢,可長達數十年,女陰汗管瘤發生部位主要為大陰唇,陰阜,會陰,少數可見於小陰唇及陰蒂,皮損為膚色,淡紅色,淡褐色丘疹或結節,針尖到小黃豆大小,表麵光滑,有蠟樣光澤,直徑1~2mm的小丘疹,結節常較其他部位汗管瘤大,可融合成斑塊,數目數個至數百個不等,可散在或群集分布,皮疹受月經周期影響,經前可增大。
外陰汗管瘤預防保健:
1、慎用女性激素,如有異常皮損應及早診治,做好隨訪
2、注意保持外陰部清潔幹爽,如有異常分泌物,因引起重視,到院做相應的檢查
3、注意營養,增強體質多進食富含維生素和蛋白質的食物,注意勞逸結合,多鍛煉身體,多休息
4、定期體檢,注意傷口保護,預防感染的發生
外陰汗管瘤的診斷除了依靠臨床表現外,相關的檢查方法如下:
1、激素水平監測,腫瘤標誌物檢查。
2、組織病理學檢查。
一、外陰腫瘤的預防保健食療方
1、苦參雞蛋:雞蛋2枚,紅糖60克,苦參60克。苦參濃煎取汁,放入打散的雞蛋和紅糖,煮熟即可,食蛋飲湯。每日1次,6日為1療程。具有清熱解毒,燥濕斂瘡之功效,可用於外陰潰瘍的預防和治療。
2、龍膽草蛋:龍膽草I0克,雞蛋3枚,蜂蜜30毫升。龍膽草煎水去渣,打入雞蛋成荷包蛋,放入蜂蜜,空腹服食,每日1次,5日為1個療程。具有清熱祛濕斂瘡之效。
3、白菜綠豆芽飲:白菜根莖1個,綠豆芽30克。將白菜根洗淨切片,綠豆芽洗淨後同入鍋中,加適量水,煎煮15分鍾,去渣取汁,當茶飲用,不拘時間。具有清熱解除濕的功效,可用於外陰潰瘍的,治療。
4、冰糖冬瓜湯:冬瓜子30克,冰糖30克。將冬瓜子洗淨,研成粗末,加入冰糖,衝開水1碗,放人陶罐,文火隔水燉服。每日2次,連服數日。具有清熱利濕止帶之功,可用於陰癢的治療。
5、蒼耳豬肚:豬肚1個,蒼耳子30克,補骨脂10克。將豬肚洗淨,加水並與後兩味藥同煎,棄藥食肚。具有補腎祛風止癢之效。用於預防和治療萎縮型外陰白色病變。
6、枸杞粥:枸杞子20克,大米適量。煮粥食用。
二、外陰汗管瘤吃那些對身體好
1、宜多吃具有抗腫瘤作用的食物:鱟、海馬、龍珠茶、山楂。
2、出血宜吃羊血、螺獅、淡菜、烏賊、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、榧子、柿餅。
3、感染宜吃鰻魚、文蛤、水蛇、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆。
4、腹痛、腹脹宜吃豬腰、楊梅、山楂、橘餅、核桃、栗子。
三、外陰汗管瘤最好不要吃那些食物
1、忌煙、酒。
2、忌蔥、蒜、椒等刺激性食物。
3、忌肥膩、油煎、醃製食物。
4、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱動血食物。
外陰汗管瘤中醫治療方法汗管瘤是一種良性皮膚附屬器腫瘤。發生於額麵部者有礙於外觀美容,發生於外陰者常引起不同程度的瘙癢。
中醫認為汗管瘤的發生或因肝鬱氣滯血瘀,或因肝經濕熱聚結所致。治療本病應多以外治為主,配合中藥內服。
一、外洗
1、適用人群:於外陰部汗管瘤伴有瘙癢者。
2、藥用:苦參30克、大楓子30克、紫草30克、大黃30克、枯礬20克、荊芥20克。
3、劑量:每日1劑水煎微溫外洗患處。
二、五妙水仙膏
1、功效:
五妙水仙膏直接作用於患處,使病變組織蛋白發生凝固,血管閉塞,組織萎縮,體積縮小,溶解角質。
對增生性病變組織有消除作用。刺激神經末梢,改善血液循環,促進組織新生,加速創口愈合。強力殺菌、消炎、快速治愈。止血、止癢、鎮痛。愈後無痕跡。具有祛腐生新、清熱解毒的作用。
2、適應人群:患有毛囊炎、結節性癢疹、尋常疣、神經性皮炎等患者。
3、使用方法:
局部皮膚消毒後,將五妙水仙膏直接點塗於皮疹上,反複多次,直至皮疹周圍出現水腫性蒼白環。然後用牙科砂輪磨除皮疹。
三、水晶膏
1、簡介:主要成分為礦子石灰(水化開,取末)5錢。主要用於點痣美容。
2、使用方法:同五妙水仙膏。外陰汗管瘤西醫治療方法一般情況下不需治療,必要時可采用電解、電燒灼、二氧化碳激光,但易有瘢痕。
液氮冷凍治療,易造成色素減退。
在進行液氮冷凍或激光等療法時,應注意分批治療,並注意掌握治療深度,防止形成明顯瘢痕。相比之下,激光治療效果更好,一般不留瘢痕。
若不得已要進行手術切除,要注意明確診斷並排除轉移性腺癌的可能性。