外陰白色病變是由什麼原因引起的:
外陰白色病的確切病因不明。
曾有人將外陰病變皮膚與患者大腿上正常皮交換移植,在經過一段時間後,發現被移植的病皮轉為正常,而被移植到外陰的正常皮膚卻變為病皮,因而推論可能是外陰深部結締組織中神經血管營養失調,導致覆蓋在其上的皮膚發生病變,近年來發現在真皮中存在有某種使局部結締組織增生和促進該處表皮代謝的刺激物,而在表皮中則有一種能抑製表皮細胞分裂與生長,僅作用於表皮局部的有組織特異性的蛋白質激素,稱為抑素(chalone),在正常情況下,兩者處於平衡狀態,慢性外陰營養不良則為兩者間平衡遭到破壞的結果,當真皮中刺激物活躍,而表皮中抑素減少時,細胞大量分裂與生長,以致表皮增厚,表現為增生型營養不良;當表皮中抑素產生過多,表皮生長受抑製,以致變薄時,即為硬化苔癬型營養不良,通過氚(H)標記胸腺嘧啶測定,表明在上述硬化苔癬型的表皮內有活躍的蛋白質合成,此合成的蛋白質可能即為抑素,表皮代謝過程活躍而並未萎縮,故有人將以往稱為硬化萎縮性“苔癬”的病名去掉“萎縮”兩字而改稱為“硬化苔癬型”,但病變時間較長後,炎性病變使真皮彈性組織消失而纖維化,則陰蒂,小陰唇萎縮。
外陰白色病變可並發外陰瘙癢等婦科病症。患者如不及時治療將會影響患者的日常生活,長此以往嚴重威脅女性患者健康,因此切勿延誤病程。
外陰奇癢為主要症狀,搔癢時間從發病到治療有2~3月之內,也有達20年之久,搔癢劇烈程度不分季節與晝夜,如伴有滴蟲性或黴菌性陰道炎,分泌物會更多,局部燒灼感,刺痛與搔癢所致的皮膚粘膜破損或感染有關,局部有不同程度的皮膚粘膜色素減退,常有水腫,皸裂及散在的表淺潰瘍。
1、增生型營養不良
一般發生在30~60歲的婦女,主要症狀為外陰奇癢難忍,抓傷後疼痛加劇,病變範圍不一,主要波及大陰唇,陰唇間溝,陰蒂包皮和後聯合處,多呈對稱性,病變皮膚增厚似皮革,隆起有皺襞,或有鱗屑,濕疹樣改變,表麵顏色多暗紅或粉紅,夾雜有界限清晰的白色斑塊,一般無萎縮或粘連。
2、硬化苔蘚型營養不良
可見於任何年齡,多見於40歲左右婦女,主要症狀為病變區發癢,但一般遠較增生型病變為輕,晚期出現性交困難,病變累及外陰皮膚,粘膜和肛周圍皮膚,除皮膚或粘膜變白,變薄,幹燥易皸裂外,並失去彈性,陰蒂多萎縮,且與包皮粘連,小陰唇平坦消失,晚期皮膚菲薄皺縮似卷煙紙,陰道口攣縮狹窄,僅容指尖。
幼女患此病多在小便或大便後感外陰及肛周不適,外陰及肛周區出現鎖孔狀珠黃色花斑樣或白色病損,一般至青春期時,病變多自行消失。
3、混合型營養不良
主要表現為菲薄的外陰發白區的鄰近部位,或在其範圍內伴有局灶性皮膚增厚或隆起。
外陰白色病變應該如何預防:
1、注意經期衛生,行經期間勤換月經墊
2、保持外陰清潔幹爽,不用熱水燙洗,不用肥皂擦洗
3、內褲須寬鬆,透氣,並以棉製品為宜
4、忌酒及辛辣食物,不吃海鮮等極易引起過敏的食物
5、忌亂用,濫用藥物,忌抓搔及局部摩擦
6、局部如有破損,感染,可用1:5000高錳酸鉀液(在溫開水內加入微量高錳酸鉀粉末,使呈淡紅色即可,不可過濃)浸洗,每日2次,每次20-30分鍾
7、就醫檢查是否有黴菌或滴蟲,如有應夫婦雙方同時治療,而不要自己應用“止癢水”治療
8、久治不愈者應做血糖檢查
多點活檢送病理檢查,確定病變性質,排除早期癌變,活檢應在有皸裂,潰瘍,隆起,硬結或粗糙處進行,為做到取材適當,可先用1%甲苯胺藍(toluidineblue)塗病變區,待白幹後,再用1%醋酸液擦洗脫色,凡不脫色區表示該處有裸核存在,提示在該處活檢,發現非典型增生或甚至癌變的可能性較大,如局部破損區太廣,應先治療數日,待皮損大部愈合後,再選擇活檢部位以提高診斷準確率。
一、外陰白斑禁忌吃的食物有哪些:
1、忌煙、酒及辛辣刺激性食物。
2、忌肥膩、油煎、黴變、醃製食物。
3、忌公雞、鵝等發物。
4、瘙癢嚴重時忌海鮮及刺激、致敏食物。
5、潰瘍、出血忌溫熱性食物:羊肉、韭菜、薑、胡椒、桂皮等。
二、外陰白斑適宜吃的食物有哪些
1、宜多吃具有抗外陰腫瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麥、大麥、土瓜、烏骨雞、烏賊、烏梢蛇、豬胰、菊花、烏梅、桃子、荔枝、馬齒莧、雞血、鰻魚、鮑魚、蟹、鱟、沙丁魚、文蛤、玳瑁。
2、疼痛宜吃鱟、赤、龍蝦、淡菜、海參、虎魚、甜菜、綠豆、蘿卜、雞血。
3、瘙癢宜吃莧菜、白菜、芥菜、芋艿、海帶、紫菜、雞血、蛇肉、穿山甲。
4、增強體質、預防轉移宜吃銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、雞肫、海參、薏米、核桃、蟹、石龍子、針魚。
外陰白色病變應該如何治療:
一、消除誘因
對伴有糖尿病,滴蟲性或黴菌性陰道炎者等,應行治療,少食辛辣食物,保持外陰清潔,避免肥皂擦洗,搔抓及使用有刺激性藥物,可服多種維生素及鎮靜,脫敏劑。
二、局部用藥
以止癢,消炎,潤膚和改善局部營養為目的。
1、外洗藥:
中藥苦參茵陳洗劑或其他中藥水煎熏洗。
2、對萎縮型:
用1%~2%丙酸睾丸素魚肝油膏(丙睾100~200mg,加於20%魚肝油軟膏10~20g內)外擦,3~4次/日,連用2~3個月,能使皮膚變厚變軟,粘連鬆解。
3、對增生型,混合型:
可用地塞米鬆,氫化可的鬆軟膏,混合型者還需用丙酸睾丸素魚肝油膏外擦。
三、針灸和穴位注射可試用。
四、激光治療
激光治療硬化苔蘚型營養不良,有止癢之效,進潰破創麵愈合及改善局部血運。
五、手術治療
中,重度不典型增生,或經非手術治療經久不愈的潰瘍,皸裂,可考慮單純外陰切除術。