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陰囊癌簡介

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  陰囊癌,一般知道是陰囊的惡性腫瘤,但我們習慣稱為陰囊惡性腫瘤,而非陰囊癌,因為陰囊的惡性腫瘤包括鱗狀細胞癌、基底細胞癌、炎性癌,這些都是上皮的惡性腫瘤,所以稱為癌(也就是所謂的陰囊癌),有時候也有把陰囊鱗狀細胞癌(陰囊鱗癌)稱為陰囊癌,而陰囊肉瘤是非常少見的。所以,陰囊癌是一個統稱,其包括陰囊鱗狀細胞癌、陰囊炎性癌、陰囊基地細胞癌。

【詳情】

01陰囊癌的發病原因有哪些

  癌症是一種讓人膽寒的疾病。當人患了癌症之後,無疑是在向死亡宣布投降。癌症的種類有很多,除了常見的肝癌、胃癌之外,還有一種影響比較大的就是陰囊癌。這種癌症的發病人群主要是男性。那麼導致陰囊癌的原因有哪些呢?

(一)發病原因

  陰囊鱗狀細胞癌是人類認識環境致癌因素導致職業癌的第一個例證,是開始化學致癌實驗的基礎。1774年英國外科醫師Pott注意到一些從童年起就從事打掃煙囪工助手的少年,其中一些人成年後在陰囊部常發生經久不愈的潰瘍,病理證實為癌變,從而提出了陰囊癌與職業的關係。1784年Bell進一步發現從事含有煙灰、粉塵作業的工人同樣有發生此種癌的可能。1922年Southan報道141例陰囊癌,69例從事精紡工,22例長期接觸瀝青或石蠟,而此時由於掃煙囪工種已被淘汰,僅有1例為掃煙囪工人。此後陸續增多的報道證明陰囊癌與從事石油、焦油、瀝青、精紡、機械等職業有關。由於缺乏勞動保護,其陰囊、會陰、陰莖等處皮膚易被各種礦物油及粉塵汙染沉積在皮脂分泌旺盛的皮膚皺襞中,長期接觸主要致癌物質3,4苯並芘而致癌變。

(二)發病機製

  鱗狀細胞癌(squamouscellcarcinoma,簡稱鱗癌)又名表皮樣癌(epidermoidcarcinoma),癌變起源於表皮角朊細胞,常在慢性皮膚病和癌前病變的基礎上發生,如慢性炎症、接觸化學物質及日光損傷等,可發生於身體任何部位的皮膚黏膜。

  陰囊鱗癌的病理組織學改變與身體其他部位鱗癌相似,腫瘤由侵入真皮內的鱗狀上皮細胞不規則增生團塊所組成。團塊內為不同分化程度的細胞,但僅從鏡下觀察異形性不一定明顯,確診癌變與惡性程度仍以浸潤情況為主。根據分化及組織浸潤深度通常將陰囊鱗癌分為Ⅰ~Ⅳ級,癌腫浸潤以皮膚為主,很少侵犯到陰囊內容物。

  陰囊癌就診時約有1/2~3/4的病人已有腹股溝淋巴結腫大,但多數是炎症所致。隻有少於半數為癌轉移。從發現原發癌到出現淋巴結轉移一般為6~12個月,晚期亦可有髂血管旁淋巴結轉移。

  當男人患了陰囊癌之後,必須及時到醫院進行治療,如果耽誤的治療,很有可能使癌細胞轉移導致陰莖癌或者睾丸癌。另外,建議患者能夠在平時保持一種樂觀的心態,這樣對疾病的治療大有好處。

02陰囊癌容易導致什麼並發症

  陰囊癌可呈多灶性,亦可同時伴發其他部位的皮膚癌或深層組織癌如舌癌、前列腺癌、肺癌、膀胱癌、結腸癌、腎癌及腎上腺腫瘤等,既可與陰囊癌同時出現,亦可先後發生,應考慮與接觸共同的致癌因素有關。

03陰囊癌有哪些典型症狀

  陰囊癌是一種常見的男科疾病,當男人患了這種病之後會嚴重影響生命健康。同時這種病很容易轉移,如果沒有及時治療,很可能會導致陰莖癌、睾丸癌等癌症疾病共同折磨患者。那麼陰囊癌有哪些症狀表現呢?

  陰囊癌無痛性陰囊腫物疣狀或丘疹樣進一步可呈菜花狀,質地變硬腫瘤的生長速度個體差異較大,有的可多年變化不大而突然生長速度加快。腫瘤的中央可出現壞死及潰瘍,伴有感染時流膿血味臭,局部疼痛。50%以上的病人就診時有同側腹股溝淋巴結腫大。晚期腫物可侵及陰莖及陰囊內容物,發生血行轉移。全身症狀不明顯。

04陰囊癌應該如何預防

  陰囊癌預防在於改善工作環境,避免致癌物質的侵害,局部保持清潔,可避免或減少陰囊癌的發生

1、定期檢查:在早期就要注意對睾丸進行定期檢查,以便及早發現睾丸的異常症狀,早期進行治療

2、飲食習慣:要注意養成良好的飲食習慣,進行適當、低脂飲食

3、鍛煉身體:日常還要注意鍛煉身體,增強體質及自身抵抗力,好能夠進行定期的運動

4、心理調節:做好心理調節要避免受壓或工作過勞,要注意學習鬆弛的技巧,做一些樂在其中的事情

05陰囊癌需要做哪些化驗檢查

  陰囊癌是一種嚴重的疾病,患上陰囊癌以後,往往會給患者健康,帶來極大的困擾,陰囊癌需要做的檢查具體如下:

活組織檢查

  鏡下可見增生的上皮突破基膜向深層浸潤形成不規則條索形癌巢。分化好的癌巢中,有相當於基底層的細胞排列在癌巢的外層,其內為相當於棘細胞層的細胞,細胞間可見細胞間橋,癌巢的中央可出現層狀的角化物,稱為角珠或癌珠。分化差的癌巢中無角化珠形成,甚至也無細胞間橋。

06陰囊癌病人的飲食宜忌

  陰囊癌病人在飲食方麵要注意營養合理,食物盡量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,避免吃辛辣刺激性的食物,避免抽煙喝酒,避免攝入高鹽高脂肪食物,避免喝濃茶。避免熬夜,注意多休息,避免情緒變化太大,有適量的運動。

07西醫治療陰囊癌的常規方法

  陰囊癌的早期診斷和早期治療很重要,早期盡力爭取手術切除,原發灶需局部擴大切除,範圍應超過 腫瘤 邊緣2cm以上的陰囊壁,除非病變已侵犯陰囊內容物,否則應盡量予以保留。術後局部複發往往是切除不夠所引起,但也可能是新發而非複發。病變範圍過大過廣的損害亦可選用Mohs化學外科切除,即在顯微鏡下連續觀察被切除的癌組織,直到 腫瘤 完全切除幹淨。對於切除範圍過廣,包蔽陰囊內容物困難者,可采用皮瓣轉移及陰囊成形術,陰囊內容物已受累者則應一並切除。

  由於患者大多為老年,做預防性腹股溝淋巴結清除不一定能提高生存率,反而易引起下肢淋巴回流障礙、象皮腫、切口愈合不良等並發症,故隻有對腫大淋巴結活檢證實有轉移的才行髂腹股溝淋巴結清除術。手術可在原發灶切除後2~6周進行。手術後可例行或對切除不徹底者、不宜行清除術者加用深度X線做放射治療,必要時可做化療,但常常欠敏感。陰囊癌晚期、有內髒或遠處轉移者,亦可用放、化療做姑息性輔助治療,如60Co照射或順鉑、博萊黴素、甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)等聯合化療,局部切除後亦可用這些治療來預防複發。

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