1、發病原因
陰道美麗筒線蟲病為人畜同飲用一塘水而引起,曾有學者報道1例農村婦女在水資源缺乏地區生活,衛生條件較差,且有盆浴習慣而感染了陰道美麗筒線蟲病。
2、發病機製
成蟲寄生於人體陰道黏膜內,由蟲體移行使陰道黏膜損傷,可導致水皰、血皰及潰瘍形成。陰道黏膜可見小白皰及乳白色的線形彎曲隆起。
並發外陰、陰道其他病菌感染。如陰道炎等,正常的健康婦女,陰道由於解剖組織的特點對病原的侵入有天然的防禦功能。如陰道口的閉合,陰道前後壁緊貼,陰道上皮細胞在雌激素的影響下增生,和表皮細胞角化,陰道酸堿度保持在pH4-5,使適應堿性的病原如厭氧菌的繁殖受到抑製等。當陰道的自然防禦功能受到破壞時,病原易於侵入,發生陰道炎症。
陰道美麗筒線蟲病的主要臨床症狀為白帶量增多,外陰,陰道瘙癢,有異物鑽動感,有的患者伴有精神神經症狀:精神不安,恐懼,過敏,失眠,頭痛,厭食等,所有這些表現,在蟲體一旦被取出後,症狀即減輕和消失。
治理汙染水域,注意用水衛生護理液一般不必用的,可以但不要經常洗,保持一周一次或兩周一次因為陰道本身有一種自淨作用,這是因為陰道上皮細胞內含有豐富糖原,這種糖原由寄生在陰道內的陰道杆菌的分解而生成乳酸乳酸使陰道內成酸性環境,可防止許多致病菌的繁殖護理液裏的殺菌成分大,會把有害菌和有益菌一起殺死的經期更不要用,因為經期的時候,陰道排泄量大,用護理液洗的話會減緩有益細菌工作
陰道美麗筒線蟲病應作如下檢查:陰道黏膜水皰塗片鏡檢、潰瘍麵組織病理檢查,血中嗜酸性粒細胞增多,有時可高達20%。根據病人飲食衛生習慣、局部和全身臨床表現以及從陰道局部通過檢查找出蟲體即可明確診斷。
預防陰道美麗筒線蟲病應從以下幾方麵做起:
1、注意飲食衛生,不吃不潔的生冷食物,生食的蔬菜瓜果一定要洗淨後才能食用。
2、養成良好的衛生習慣,不可隨地大便。蛔蟲病的傳播途徑為蛔蟲排出的蟲卵隨大便排出體外,繼而汙染周圍環境,又可汙染蔬菜瓜果等。一旦吞食,即可感染。要做到飯前便後洗手,勤剪指甲。兒童不要吮吸指頭。
3、在陰道美麗筒線蟲病防治上,必須開展衛生宣傳教育,培養良好的衛生習慣。普查的重點在兒童集體單位(幼兒園、小學),進行普查、普治,以保障兒童健康。加強糞便管理,改善環境衛生,做好滅蠅、防蠅工作以防蟲卵擴散。實驗證明蟲卵在45--50℃時半小時內死亡。
建築沉卵發酵糞池或采用堆肥方法--就是利用發酵所產生熱及從糞尿中分解出來的氨的作用,殺死糞中蟲卵。
一、陰道美麗筒線蟲病治療前的注意事項
1、避免或減少直接接觸疫水。在流行區下水前戴防護手套,穿長統膠鞋、尼龍防護褲。
2、對易感地帶進行水體滅蚴,加強對居民臨時居住地的飲用水衛生處理。
3、不吃甲蟲和蜚蠊,不喝生水和不吃不潔的生菜等。如生食或半生食含有感染性幼蟲的昆蟲宿主。
二、陰道美麗筒線蟲病西醫治療方法
1、治療
(1)主要治療方法是切開血皰或用消毒針挑破黏膜可拽出蟲體,症狀即可消失。
(2)可予甲硝唑400mg口服,3次/d,連服7天。
(3)以0.5%的甲硝唑注射液100ml陰道衝洗後,陰道內放置甲硝唑200mg,1次/d。連續治療7天。
2、預後
經過治療,無不良預後發生。