一、西醫病因病理
陰道脫垂原因多方麵。主要是分娩損傷，如滯產、難產、手術產等均可造成子宮頸旁組織、骨盆筋膜、骨盆底肌肉及其筋膜過度伸展與裂傷。部分早發更年期（卵巢早衰）或絕經期當卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平下降，生殖道的支持結構的功能減弱時，也會發生脫垂或加重原有脫垂程度。此外，先天性支持結構發育不全，慢性咳嗽等均可導致脫垂。陰道前壁脫垂主要由於恥骨宮頸筋膜及膀胱宮頸韌帶過度伸張或撕裂所致，陰道後壁脫垂是由於恥骨尾骨肌纖維斷裂所致。以上原因可因影響性生活或卵巢功能下降，而導致繼發或原發不孕。
二、中醫病因病機
1、主證：陰道前壁脫垂，久而不複，小腹下墜，腰酸腿軟，小便頻數，夜間尤甚，或頭暈耳鳴，舌淡紅，脈沉弱。
2、病機：胞脈係於腎，腎虛不能係胞則陰道前壁脫垂，小腹下墜；腎主骨，腰為腎之府，腎虛則腰酸腿軟；腎虛膀胱氣化失司則小便頻數，夜間尤甚；腎精不足腦失所養故頭暈耳鳴；舌淡紅，脈沉弱均為腎虛所致。2、脾虛氣弱
3、主證：陰道前壁脫垂，勞則墜出更甚，小腹下墜，四肢無力，神疲氣餒，麵色少華，或小便頻數，帶下量多，質稀色白，舌質淡，苔薄白，脈虛細。
4、病機：脾虛中氣不足，提攝無力，故陰道前壁脫垂，小腹下墜；脾主四肢，脾虛中陽不振故四肢無力，神疲氣餒，麵色少華；氣虛膀膦失約故小便頻數；脾虛濕勝，濕濁下注故帶下量多清稀；舌淡苔薄，脈虛細為氣虛之征。
1、陰道前壁脫垂的危害
重者有下墜感，勞累或用力時膨出物增大。逐漸可出現排尿困難，尿不盡感；如有尿潞留，常繼發膀朧炎。尿道膨出時，可出現張力性尿失禁，因尿道膀朧後角消失，咳嗽或增加腹壓時膀朧內壓超過尿道壓力而致尿液不自主溢出。
2、陰道後壁脫垂的危害
在陰道中或陰道外出現一腫塊或膨出物，這會造成一種沉重感及不適感，並會造成背痛。特別是在舉起重物或肌肉過度用力之後，會發生背痛的症狀。在某些情況下，張力性尿失禁症狀會出現，但在別的情況下，脫垂會具有相反作用，使得排尿困難。如果陰道的後壁垂落下來，你會發覺有排便困難。用力排便會造成陰道壁進一步脫垂，使得問題更加嚴重。
輕者無明顯症狀。重者自覺下墜、腰酸、並有塊狀物從陰道脫出，實為膨出的陰道前壁。長久站立，激烈活動後或加腹壓時塊狀物增大，下墜感更明顯。若僅有陰道前壁合並膀胱膨出時，尿道膀胱後角變銳，常導致排尿困難而有尿瀦留，甚至繼發尿路感染。若陰道前壁完全膨出時，尿道膀胱後角消失，在咳嗽、用力屏氣等增加腹壓時有尿液溢出，稱張力性尿失禁。
一、更年期
是女性生理功能從成熟到衰老的一個轉變時期，也是從生育成熟期進入老年期的過渡時期在此期間，卵巢功能逐漸衰退直至最後消失因此，婦女在更年期及老年期一方麵由於卵巢功能衰退，雌激素水平低下，使盆底組織及子宮的懸吊裝置變得薄弱，張力減退另一方麵，隨著年齡的增長，婦女的體質也逐漸衰弱，全身的組織張力亦日趨減退故更年期及老年期的婦女容易發生陰道脫垂所以做好婦女更年期及老年期的保健，對預防陰道脫垂也是極為重要的
1、更年期及老年期的婦女應特別注意勞逸結合，避免過度疲勞，同時更注意保持心情舒暢減少精神負擔，排除緊張焦慮、恐懼的心情
2、應適當減輕工作，避免參加重體力勞動
3、要注意營養，適當進行身體鍛煉，堅持做肛提肌運動鍛煉，以防組織過度鬆弛或過早衰退
4、積極防治老年性慢性支氣管炎和習慣性便秘，定期進行全身及婦科檢查，及早發現和治療更年期和老年期婦女的各種常見病
5、及早接受雌激素替代治療在除外婦科腫瘤、心血管疾病、乳腺癌、高脂血症和肝膽疾患等全身性疾病時，應及時接受雌激素替代治療，它不但可以預防骨質疏鬆症減輕和緩解更年期症狀還可以改善更年期和老年期婦女由於卵巢功能減退甚至消失而產生陰道脫垂和陰道壁膨出的生理學基礎
二、婦女一生中要經曆許多特殊的生理時期
也是她們易於患病的時期做好這些時期的保健，可以避免或減輕產生陰道脫垂的病理學基礎，是預防更年期和老年期婦女發生陰道脫垂的關鍵
1、加強婦女的勞動保護：過度的負重作用及體姿用力是陰道脫垂的重要原因之一，加強婦女的勞動保護，是預防和減少陰道脫垂的可靠保證
2、做好青春期保健：女子在12～18歲之間稱為青春期由於青春期卵巢及女性生殖器官尚未完全發育成熟，容易受外界和內在環境的影響而發生各種疾病從而影響女子的正常發育和生殖功能發育不良的女子，其肌肉虛弱，韌帶張力較差，往往伴有腹壁鬆弛而無力稱無力型體格這種人通常伴有內髒器官下垂（如腎下垂胃下垂等）如果由於某些原因而使腹內壓力增加，就容易發生陰道脫垂因此，做好青春期保健對保證婦女身體健康及正常發育、預防陰道脫垂的發生有著極為重要的意義
3、注意月經期保健：月經期雖屬生育期婦女的一種生理現象，但是，婦女在月經期間大腦皮質興奮性降低加之，受內分泌的影響而盆腔充血，故全身及局部抵抗力都降低如不注意月經期保健，容易引起婦女各種急慢性疾病，影響婦女身體健康特別是婦女在月經期間受到冷的刺激（主要是冷水），容易引起卵巢功能紊亂而導致月經失調甚至閉經認為，卵巢功能與盆腔支持組織的張力有明顯的關係閉經時，由於卵巢功能減退，雌激素分泌少致使盆腔支持組織張力減退，容易發生陰道脫垂，因此，加強月經期保健，對預防陰道脫垂的發生也有很大的意義
4、切實做好孕期保健：做好婦女的孕期保健，及時發現並糾正胎位異常防止發生胎位性難產，也是預防陰道脫垂的重要措施之一
5、正確處理分娩各產程：分娩損傷是陰道脫垂的重要病因產程愈長，陰道脫垂的發病率愈高，這是與支持子宮的懸吊裝置和盆底軟組織遭受損傷的機會較大有關第一次分娩時所造成的損傷更是關鍵在陰道脫垂患者中，第一胎產後發病者最高約占30％因此正確處理分娩各產程，防止產傷，是預防陰道脫垂的最重要環節
6、認真做好產褥期保健：產婦從胎盤娩出後至生殖器官恢複到非妊娠狀態一般需6～8周，這段恢複過程稱產褥期在產褥期中，婦女的解剖和生理變化均較大，此期若未引起重視，最容易發生陰道脫垂據報道，產褥期陰道脫垂的發生率顯著高於其他期多係1個月內參加勞動者陰道脫垂發生率最高，占全部病例的85％以上這是由於產褥期子宮及其支托結構因妊娠分娩而造成的生理及病理的改變，尚未得到充分恢複之前過早參加勞動（包括繁重的家務勞動）容易引起陰道脫垂因此，認真做好產褥期保健，對預防陰道脫垂有著極為重要的意義⑺切實做好哺乳期保健：哺乳期間卵巢功能下降尤其產後長期哺乳，可因卵巢功能長期處於低落狀態而導致子宮萎縮，子宮的支持結構和懸吊裝置鬆弛無力，盆底肌肉的張力和彈性減退，在這種情況下，如遇到增加腹壓或體姿用力等外因條件均可誘發陰道脫垂哺乳期在1年以內者陰道脫垂患者僅占9％以下而哺乳期在1年以上者占90％以上說明哺乳期在1年以上者，陰道脫垂的發病率顯著升高另外發現婦女在哺乳期承受腹壓後子宮位置下降較非哺乳期明顯，因此，切實做好婦女哺乳期保健，是預防陰道脫垂的重要措施
一、病史
常有體質虛弱，多產、滯產、助產、難產或產傷等病史。
二、臨床表現
輕者無症狀，重者有腰酸，下墜感及立後加重，感到陰道有腫物脫出，分泌物增多，有時呈血性或膿性，腹脹氣，大小便排出困難。體格檢查：陰道口鬆弛，或會陰部有陳舊性裂傷。陰道前壁呈球形膨出，觸之柔軟，平臥時可縮小，屏氣時增大或下移，尿道膨出時尿道橫溝消失，膀胱膨出時，有尿時膨出較大，排尿後縮小，可見尿道橫溝凹陷，觸診時可捫及陰道壁及膀胱壁間空隙；陰道後壁呈球形膨出，屏氣時腫物增大，用食指插入肛門內，指尖向前，即可彎入膨出物的腔內
三、特殊檢查
陰道前壁脫垂：
1、金屬導尿管檢查，導尿時陰道前壁的腫物內可摸到導尿管。
2、膀胱尿道造影檢查，尿道後角及尿道傾斜角均在正常範圍之內。
3、陰道後壁脫垂：肛查時指端可伸入直腸膨出的盲袋內。
一、陰道脫垂保健
1、取豬大腸250克黑芝麻100克升麻9克先將豬大腸洗淨升麻用紗布包好同黑芝麻一起放入腸中置砂鍋內放水燉爛熟去升麻加調料分2次吃喝湯每周2--3次。
2、用荔枝1000克黃酒1000毫升共浸7天後每日早晚各飲酒30毫升。
3、取團魚（水魚）頭5--10個洗淨切碎置鍋內炒黃研末每晚臨睡前服3克用米酒或黃酒送服。
4、用雞蛋1隻何首烏30克以水煎首烏取濃汁再入雞蛋共煮至熟吃蛋喝湯每日2次。
二、食療
1、取烏起梅60克水煎乘熱先薰後洗每日2次。
2、用川烏五倍子各9克水煎後加醋60克薰洗。
3、取金銀花紫地丁蒲公英各30克蛇床子苦參片黃柏各15克桔礬10克黃連6克水煎薰洗用於陰道脫垂伴感染流黃水者。
4、用雞內金6克、赤石脂9克、五倍子6克、冰片0。6克、共研細末貯瓶中密封備用先用五倍子水煎薰洗外陰部後擦幹用藥末撲敷並將脫出子宮納入陰道後用月經帶托住早晚各1次。
一、手術治療
1、子宮托（pessary）：一種古老的治療方法適用於不同程度的陰道脫垂。子宮托直徑大於尿生殖裂孔橫徑可以支持子宮和陰道壁並使其維持在陰道內而不脫出。製作材料為矽橡膠塑料等，其形狀很多，常用的有環型和喇叭型，或球形子宮托。選擇大小適中的子宮托第一次使用子宮托應該在醫師指導下進行安置。白天使用，晚間取出洗淨備用久置不取可發生子宮托嵌頓甚至導致尿瘺或糞瘺。宮頸及陰道壁炎症、生殖道潰瘍者和重度脫垂無法還納者不宜使用，月經期和妊娠期停用，使用後每3個月複查。
2、盆底肌肉（肛提肌）鍛煉：適用於輕度陰道脫垂者。囑患者行收縮肛門運動，用力使盆底肌肉收縮放鬆每次10～15分鍾，2～3次/天此療法可以配合服用中藥補中益氣湯同時進行。
3、改善全身情況：治療祛除咳嗽、便秘等慢性使腹壓增高的疾病。已絕經者應該適量補充雌激素，避免過度疲勞休息後能改善減輕陰道脫垂程度。
二、手術治療
1、加強盆筋膜支持的手術：適用於Ⅰ度脫垂或Ⅱ度脫垂伴有陰道前後壁膨出的患者和宮頸延長者。常用的手術有：⑴陰道前後壁修補術⑵陰道前後壁修補+宮頸部分切除及主韌帶縮短術⑶韌帶懸吊手術。經腹腔鏡行圓韌帶、骶韌帶縮短術，適用先天性單純輕度陰道脫垂患者。
2、經陰道全子宮切除及陰道前後壁修補術：適用於Ⅱ、Ⅲ度脫垂無生育要求的患者。
3、陰道封閉術：又稱Le-Fort手術。適用於子宮頸無惡變、年老不能耐受較大手術者因術後部分陰道封閉失去性交功能。