在女性生殖器官形成、分化過程中,由於某些內源性因素(如生殖細胞染色體不分離、嵌合體、核型異常等)或外源性因素(如性激素藥物的使用等)影響,原始性腺的分化、發育、內生殖器始基的融合、管道腔化和發育可能發生改變,導致各種發育異常。而副中腎管衍生物發育不全就會發生子宮和輸卵管發育異常,如無子宮、無陰道、始基子宮、子宮發育不良、單角子宮等,而副中腎管衍生物融合障礙,則會導致雙子宮、雙角子宮、鞍狀子宮和縱隔子宮等發育異常。
子宮發育異常可能會引起不孕、流產、早產或胎位異常。分娩時可因產力異常、宮頸擴張困難,而造成難產甚至子宮破裂。經陰道分娩可能發生胎盤滯留、產後出血或產後感染。
有些子宮發育異常患者可無任何自覺症狀,月經、性生活、妊娠、分娩等亦均無異常表現,以至終身不被發現或於體檢時偶被發現。但亦有一部分患者的生殖係統功能受到不同程度影響,到性成熟時、婚後或孕期、產時,因出現症狀才被發現。主要症狀如下。
1、月經異常:先天性無子宮或始基子宮患者無月經。幼稚型子宮患者可無月經,亦可有月經過少、遲發、痛經、經期不規則等表現。雙子宮、雙角子宮患者常可出現月經量過多及經期持續時間延長。
2、不孕:無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發育不良者,常為不孕主要原因之一。
3、病理妊娠:子宮發育異常患者於妊娠後往往引起流產、早產或胎位異常。偶可發生妊娠期自發性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢,則孕卵可著床於殘角子宮內,但由於其子宮肌層發育不良,常於孕期破裂,症狀同宮外孕。
子宮發育異常是一種先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常見的一種因此,子宮發育異常是一種先天性的疾患,無特殊預防措施
子宮發育異常通常采取婦科檢查。必要時,用探針探測宮腔大小、方向或進行子宮輸卵管造影。生殖器官畸形常合並泌尿係統畸形或下消化道畸形,必要時可作靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查。當發現泌尿道或下消化道畸形時,亦需詳細檢查有無生殖器官畸形,包括子宮畸形在內。
子宮發育異常在飲食方麵可適當增加一些肉食類食物。患者適當吃一些豆類、瘦肉、雞蛋等。平時還應多食一些豬肝、蔬菜和水果。
子宮發育異常,如不引起臨床症狀,可不必加以處理。如因子宮發育不良引起閉經、痛經、不孕或習慣性流產,可試用內分泌治療。凡經藥物治療後仍不能解除病人痛苦者,可考慮手術。如為痛經,亦可考慮手術切除畸形子宮。如因子宮畸形引起流產、早產,可按不同畸形情況分別采取相應手術。