傷後，後極部出現的一過性視網膜水腫，視網膜變白，視力下降。受打擊部位傳送的衝擊波損傷外層視網膜，色素上皮受損，屏障功能破壞，細胞外水腫，使視網膜渾濁。
視網膜挫傷後，後極部出現的一過性視網膜水腫，視網膜變白，視力下降。重度視網膜震蕩患者恢複較慢，可能導致視網膜脫離，應引起臨床醫生和患者的高度重視。
挫傷後，後極部出現的一過性視網膜水腫，視網膜變白，視力下降。受打擊部位傳送的衝擊波損傷外層視網膜，色素上皮受損，屏障功能破壞，細胞外水腫，使視網膜渾濁，視力可下降至0.1。可主要表現為2種結局。
1、一些病例在3-4周水腫消退後，視力恢複較好，屬於“視網膜震蕩”。
2、而有些存在明顯的光感受器損傷、視網膜外層變性壞死，黃斑部色素紊亂，視力明顯減退，可稱為“視網膜挫傷”。嚴重的還可伴有視網膜出血。
本症兒童及青少年學生多見，多為各種球類、彈弓、拳頭及鞭炮等擊傷，故家長、學校應極積配合，教育好學生及自己的子女，做好預防工作
檢眼鏡下，眼底後極部乳白色混濁，黃斑更為突出。這是由於黃斑視網膜下脈絡膜毛細血管非常豐富，反應性血管擴張充血亦相應顯著，加上黃斑有較厚的Henle纖維，漏出液能大量蓄積所致。在黃斑中央無血管區(黃斑中心凹)，視網膜菲薄，缺乏水腫層次，因此仍露出脈絡膜色澤，在周圍乳白色混濁的烘托下，呈現出與視網膜中央動脈幹阻塞相似的櫻桃紅斑。視網膜水腫混濁，經數日至數周內逐漸消退，一般不留痕跡，視力亦隨之恢複。
忌吸煙，禁飲酒，少吃或不吃刺激性食物，如辣椒等。應增加粗纖維食物的攝入量，多吃新鮮蔬菜、水果及適量的豬肝、羊肝。
一、常規治療
1、患者須臥床休息，避免一切體力勞動。
2、皮質類固醇地塞米鬆注射液15mg加入10％葡萄糖液500ml中靜滴，每日1次，病情好轉後改為地塞米鬆0.75mg，每日3次口服。
3、高滲脫水劑50％葡萄糖注射液100ml加維生素C1克靜脈注射，每日1次，連續5-7天。
4、血管擴張劑煙酸0.1，每日3次口服（飯後服）；複方丹參注射液4ml，肌注，每日1次。
二、中藥療法一
適應症視網膜震蕩。方法①視網膜水腫，視力下降者用除風益損湯合六味地黃湯：熟地15g，當歸9g，白芍9g，川芎5g，山萸肉3g，澤瀉6g，茯苓12g，槁本6g，防風6g，每日1劑，水煎服；②視網膜水腫伴視網膜出血者用除風益損湯加減：生地15g，當歸9g，白芍9g，川芎5g，槁本6g，前胡6g，防風6g，旱蓮草15g，女貞子15g，白茅根30g，每日1劑，水煎服；③視網膜水膜已消退，但視力、視野仍未恢複正常者，用明目地黃湯加減：當歸9g，茯苓9g，酒白芍9g，柴胡6g，丹皮6g，焦梔子9g，甘草3g，望月砂15g，夜明砂15g，每日1劑，水煎服。
機理中醫認為視網膜為水輪，屬腎。故當視網膜挫傷水腫時，治宜驅風養血為主，用滋補腎陰的除風益損湯合六味地黃湯；當伴有視網膜出血時，宜補血止血驅風，加旱蓮草，女貞子、白茅根等；後期視網膜水腫消退則用明目地黃湯。注意事項傷眼有炎症反應予散瞳，抗感染治療。
三、中藥療法二
適應症視網膜震蕩
方藥桃仁9g，紅花9g，當歸9g，生地12g，赤芍12g，川芎9g，澤瀉9g，茯苓9g，豬苓
9g，黃芪30g，升麻9g，白術9g，每日1劑，水煎服。
機理視網膜震蕩是因外傷後微循環障礙所致，中醫認為組織內的水液原為血液的重要成份，外傷後引起髒腑氣機失調、血行障礙，致使津液的輸布和排泄困難，於是水液停留積聚而成水腫。加味桃紅四物湯的功效是活血化瘀，方中黃芪、白術補氣；茯苓、豬苓、澤瀉利水消腫。服用本方能改善微循環，促進視網膜水腫的消退。
注意事項：①應根據中醫辨證，隨證加減；②孕婦及出血性疾病患者禁用。
四、高壓氧療法
適應症視網膜震蕩、視網膜挫傷
方法病人進高壓氧艙前要肌注血管擴張劑，排空大小便。進艙後調節艙內壓力為2-3個大氣壓，關閉艙門，向艙內灌注過濾壓縮空氣，在20-30分鍾內逐漸加壓到2.5個絕對大氣壓。病人頭戴麵罩吸純氧或氧與空氣混合氣體2次，每次45分鍾，其間吸空氣10-20分鍾。然後逐漸減壓，整個治療過程150分鍾。
機理高壓氧可使血液的含氧量增加，氧的有效彌散範圍比正常擴大2-3倍，組織氧分壓增高；同時高壓氧可使組織器官的血管收縮，血流加快，改善視網膜缺血缺氧狀態，使水腫消退，視力提高。
注意事項：①治療前病人應檢查血壓、血小板計數、出凝血時間及心電圖，尤其要除外心血管疾病；②青光眼、視網膜脫離、咽鼓管阻塞、鼻竇炎及中耳炎、急性上呼吸道感染、肺炎、肺氣腫、高血壓、血友病等為禁忌證；③進高壓氧艙前要更換為非尼龍製品衣服，並將打火機、火柴等取出。④出艙後病人應留觀30-60分鍾，觀察有無減壓反應，如全身發癢、胸悶、氣短、頭暈、惡心等，嚴重者可出現休克。處理方法為重新進艙進行加壓，延長減壓時間，待症狀完全消失為止。
五、體外反搏療法
適應症視網膜震蕩
方法用體外反搏裝置，每天體外反搏1次，每次1小時，12次為1療程，氣囊壓力為0.4-0.5kg/cm2,。
機理①體外反搏能使主動脈舒張壓升高，從而增加了睫狀後短動脈及視網膜中央動脈灌注壓及血液供給量，活躍微循環，加速新陳代謝，使缺氧，缺血的視網膜得到足夠的血液，有利於視功能的恢複；②體外反搏使視網膜病變區的血流增加，故可使病變區的代謝產物如乳酸等攝取增加，從而改善視網膜的組織代謝，促使水腫消退。
注意事項：①伴有炎症或出血者應給予抗炎等相應的治療；②有高血壓、出血性疾病禁用。
六、蝮蛇抗栓酶療法
適應症視網膜震蕩、重度視網膜挫傷
方法用生理鹽水或5％葡萄糖250ml加蝮蛇抗栓酶0.5-1.0u，緩慢靜滴，每日1次，10次為1療程。治療1療程不愈者，重複第2療程，2個療程間隔2-5天。
機理由於視網膜挫傷後，主要病理變化為初期小動脈痙攣性收縮，致使局部組織缺血、缺氧和視細胞壞死。組織缺血造成代謝紊亂，釋放組織胺類物質，使小血管麻痹性擴張、通透性增加，造成滲出、出血。而蝮蛇抗栓酶具有降低血漿中纖維蛋白原、血脂、血液粘度、血小板聚集功能及粘附率，溶解血栓，擴張血管，改善微循環的作用，同時還可增加血中含氧量和氧飽和度，保護視細胞在缺氧狀態下的功能，增加毛細血管抵抗力，改善視網膜血液循環，促進出血和滲出的吸收，減少新生血管的形成。
注意事項：①伴有前房出血和外傷性虹睫炎者需做常規處理；②治療前應檢查血小板、出凝血時間，並作過敏試驗；③治療過程中要複查血小板，定期觀察眼底變化。
七、地塞米鬆聯合中藥療法
適應症視網膜震蕩
方法地塞米鬆10mg加入10％葡萄糖500ml中靜滴，每日1次。中藥用加味桃紅四物湯：桃仁9g，紅花9g，當歸9g，生地12g，川芎g，澤瀉9g，茯苓9g，豬苓9g，黃芪30g，升麻9g，白術9g，每日1劑，水煎服。
機理①地塞米鬆可保護細胞膜的完整性，抑製中樞神經係統膜的脂質過氧化，從而減輕組織損傷，還能減輕外傷後脊髓缺血，保持血流，減輕組織缺氧及由引產生的自由基損傷，目前已廣泛用於多種眼病及眼外傷的治療；②加味桃紅四物湯的功用是活血化瘀，利水消腫，中西藥合用可明顯提高療效。
注意事項：①傷眼有炎症時應抗感染治療；②出血性疾病患者及孕婦禁服中藥。
八、低分子右旋糖酐聯合中藥療法
適應症視網膜震蕩
方法低分子右旋糖酐250ml靜滴，每日1次。中藥用除風益損湯合六味地黃湯加減：熟地15g，當歸9g，白芍9g，川芎5g，山萸肉3g，澤瀉6g，茯苓12g，槁本6g，前胡6g，防風6g，每日1劑，水煎服。
機理視網膜震蕩主要是外傷後微循環障礙所致，低分子右旋糖酐可以改善微循環，中藥除風益損湯合六味地黃湯的功用是滋補腎陰，兩者合用可促進視網膜水腫消退。
注意事項：①低分子右旋糖酐用前要做過敏試驗，靜滴速度不宜過快；②心、肝、腎功能不全者禁用。