1、顱腦損傷各類顱腦損傷，直接或間接地造成腦挫裂傷都能引起腦水腫，並發顱內血腫，使局部腦組織受壓也可引起腦水腫。顱骨凹陷骨折，對腦組織產生壓迫，或者骨折片刺入腦組織直接致傷，在受累部位出現腦水腫，爆震傷氣浪衝擊胸部，或胸部直接直接受到擠壓，使上腔靜脈壓力急劇升高，壓力向顱內傳布衝擊腦組織，造成腦組織內毛細血管廣泛彌漫性點狀出血，毛細血管通透性增加，常可發生彌漫性腦水腫，腦的彌漫性軸索損傷，可繼發嚴重彌漫性腦水腫。
2、顱內占位性病變腫瘤使周圍腦組織受壓或阻塞腦靜脈回流，靜脈壓升高、顱內淤血，腦脊液循環機吸收障礙，以及腫瘤生物毒性作用等，使腫瘤周圍的腦組織受影響，血腦屏障損害或破壞，血管壁通透性增加，產生局限性腦水腫。腦的原發性惡性腫瘤所並發的腦水腫尤其顯著，肺癌，絨癌等的腦轉移，無論是單發還是多發的，在病灶的周圍都有嚴重的腦水腫。
3、顱內炎症腦炎、腦膜炎、腦室炎、腦膿腫及敗血症所致顱內彌漫性炎症，往往繼發不同程度的腦水腫，此與致病微生物的毒性及累及的範圍有關。
4、腦血管病變頸內動脈或腦動脈血栓形成或栓塞，腦脂肪栓塞，使動脈血流減少或中斷，使該動脈供血區發生急性腦供血不足與腦梗死，同時繼發局限性或廣泛性的腦水腫，腦動脈瘤或動靜脈畸形破裂出血，蛛網膜下腔出血、腦室內出血同時發生腦血管痙攣，均繼發腦水腫。5、腦缺氧癲癇持續狀態，胸部創傷、不同原因所致的呼吸困難或窒息、心髒驟停，長時間低血壓、休克、高原性缺氧、一氧化碳中毒及其他肺源性腦病，使腦處於缺氧狀態伴隨腦水腫；
6、外源性或內源性中毒鉛中毒或其他原因引起的全身性中毒，常並發彌漫性腦水腫。
7、腦代謝障礙各種原因，全身性的或局限性的腦代謝障礙，引起腦水腫。
8、腦的放射性損害包括電磁損傷作用如微波、紅外線、X射線，γ射線，β射線、快中子等。
腦水腫使顱內壓增高，顱內壓增高又可加重腦水腫，發展至一定程度，即可使腦組織發生功能與結構上的損害。如果不能及時診斷和處理，腦水腫加重，或由局限性發展為彌漫性，將對腦產生嚴重危害，形成不可逆性的繼發性病理改變，發生腦死亡。這種結局，是腦組織普遍性受損害及腦疝繼發腦幹嚴重損害所致。
1、腦損害症狀局限性腦水腫多發生在局部腦挫裂傷灶或腦瘤等占位病變及血管病的周圍。常見的症狀為癲癇與癱瘓症狀加重，或因水質範圍擴大，波及語言運動中樞引起運動性失語。腦損傷後，如症狀逐漸惡化，應多考慮腦水腫所致。彌漫性腦水腫，可因局限性腦水腫未能控製，繼續擴展為全腦性，或一開始即為彌漫性腦水腫，例如彌漫性軸索損傷。
2、顱內壓增高症狀表現為頭痛、嘔吐加重，躁動不安，嗜睡甚至昏迷。眼底檢查可見視乳頭水腫。早期出現生命體征變化，脈搏與呼吸減慢，血壓升高的代償症狀，如腦水腫與顱內壓高繼續惡化則可導致發生腦疝。
3、其他症狀腦水腫影響額葉、顳葉、丘腦前部可以引起精神障礙，嚴重者神誌不清、昏迷。顱內壓增高也可引起精神症狀。有時體溫中度增高，腦水腫累及丘腦下部，可引起丘腦下部損害症狀。
新生兒腦水腫屬於繼發性病理過程，全身係統性疾病如嚴重洗腦血管疾病、呼吸係統疾病、肝病、休克、中毒代謝性疾病等使機體內環境發生改變，引起腦組織缺血缺氧、腦的微循環與腦細胞代謝障礙，可可能引起腦水腫所以它是具有普遍性意義的問題在神經外科方麵，腦病疾病如顱腦損傷、顱內占位性病變、炎症、腦血管病、腦寄生蟲病、腦先天性疾病等，經常繼發性水腫，繼發性水腫，往往關係到顱內疾病過程和預後，更具有重要的意義在神經外科領域，如果能更多認識腦水腫的發生機理，使腦水腫得到預防與治療，則能使顱內疾病的治療取得更好的結果
腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個方麵得到提示：
1、根據疾病的臨床表現和過程腦水腫多繼發於原發疾病，如在短時間內臨床症狀顯著加重，應考慮局限性腦水腫，乳溝病人迅速出現嚴重顱內壓增高症狀，昏迷，多為廣泛性或全腦水腫。應用脫水治療，如出現利尿效果，且病情也隨之改善，也表明存在腦水腫。
2、顱內壓監護顱內壓監護可以顯示和記錄顱內壓的動態變化，如顱內壓升高，從顱內壓曲線結合臨床過程分析，可以提示腦水腫的發展與消退。
3、CT或MRICT或MRI掃描時直接提示腦水腫的最可靠診斷方法，CT圖像所顯示的征象，在病灶周圍或白質區域，不同範圍的低密度區，MRI在T1或T2加權像上，水腫區為高信號，較之CT掃描結果更確切。
一、宜補充足量脂肪
1、宜食富含維生素C的食物。
2、宜補充蛋白質。
3、宜補充含有微量元素鋅的食物。
二、限製動物脂肪
1、忌煙酒。
2、忌刺激性食物和興奮性飲料。
一、手術治療
解除病因及時解除病因是治療腦水腫的根本。腦挫裂傷、侵潤、壞死、液化的腦組織及蛛網膜下腔出血，清除顱內血腫，去除刺入腦內的骨片與整複凹陷骨折，解除對腦組織的刺激和壓迫，腦瘤切除，非外傷性腦內血腫清除等，將病因清除後，腦水腫逐漸消退。
二、其它療法
1、改善腦缺氧時防治
腦水腫的重要措施首先要保持呼吸道通暢，如出現低氧血症與高碳酸血症時，需采用輔助呼吸，控製性通氣。臨床常見顱腦外傷病人持續昏迷，當即進行氣管切開，充分給氧，解除腦缺氧後，病情多好轉，如不及時解除缺氧，其治療也難以發揮作用。
2、腦水腫與顱內高壓的治療
（1）脫水治療，根據病情，選用脫水藥物，目前常用20％甘露醇、速尿。可輔以濃縮血清白蛋白，脫水降壓效果好。
（2）梗阻性腦積水導致腦積水性腦水腫，行側腦室持續引流，減少腦脊液量，達到減壓和清除腦水腫的目的。
（3）對腦細胞損害應用激素等藥物，大劑量應用激素尚缺乏統一意見。自由基清除劑有一定治療作用。
（4）促進腦血流灌注，改善微循環，降低血腦屏障通透性，可應用鈣離子通道拮抗劑如尼莫地平。
3、促進和改善腦代謝的功能
尼莫地平作為鈣離子阻斷劑有保護細胞膜，阻抑鈣離子進入細胞內的作用，胞二磷膽堿是卵磷脂在腦內生物合成過程中的重要輔酶，而卵磷脂是神經細胞膜的重要組成成分腦活素、腦複康、都可喜等藥物有促進細胞氧化還原作用，增加細胞能量，加速腦細胞功能的修複。