小兒尿感病因較多，具體敘述如下：
一、小兒易於發生尿感的原因
1、生理特點
嬰兒使用尿布，尿道口常受糞便汙染，加上局部防衛能力差，易引起上行感染。小嬰兒機體抗菌能力差，易患菌血症，可導致下行感染。
2、先天畸形及尿路梗阻
腎盂輸尿管連接處狹窄、腎盂積水、後尿道瓣膜、多囊腎均可使引流不暢而繼發感染。尿路梗阻可由神經性膀胱、結石、腫瘤等引起。
3、膀胱輸尿管尿液返流（簡稱尿返流）
嬰幼兒期常見。尿返流的危害在於導致反流性腎病及腎髒瘢痕形成，多發生在5歲以下小兒。返流的程度與腎髒瘢痕成正比。輕度返流可隨年齡增長而消失，但重度返流多需手術矯治。因此，對泌尿係感染患兒查明有無返流對明確診斷、指導治療均有重要意義。
二、致病菌
80％～90％的患兒由腸道杆菌致病。在首發的原發性尿感病例中，最常見的是大腸杆菌，其次為變形杆菌、克雷白杆菌及副大腸杆菌等。少數為糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌等。偶由病毒、支原體或真菌引起。
三、感染途徑
1、上行感染多見於女孩。
2、血行感染多發生在新生兒及小嬰兒，常見於膿皰病、肺炎、敗血症病程中。
3、少數可由淋巴通路及鄰接器官或組織直接波及所致。
4、尿路器械檢查也可為感染途徑。
小兒尿感不僅嚴重影響患者的日常生活，遷延日久，更會引發其他疾病。本病主要的並發症有以下兩種：
1、腎積膿
腎積膿，又稱膿腎，是指化膿性感染引起腎實質廣泛的破壞，從而形成膿腔。臨床表現主要為慢性膿尿及全身消耗症狀，如易疲乏、無力、體重減輕、營養不良、貧血以及發熱等。
2、腎周炎
腎周炎，又稱腎周膿腫，在兒科雖不多見，但各年齡均可發病。感染的部位在腎周圍的脂肪組織，多為單側性。病原菌常為金黃色葡萄球菌。症狀輕重不一。重者起病即有高熱、寒戰、惡心、嘔吐、腰痛及上腹痛。有時疼痛可牽及腹壁或下肢。病變刺激腰大肌，引起腰大肌痙攣而使髖關節屈曲，因而下肢不能伸直。當本病與腎盂炎同時存在時，還會有尿頻及膿尿等症狀。
小兒尿感在嬰幼兒期排尿症狀多不明顯，易誤診。年長兒症狀與成人相似，局部排尿症狀明顯，易診斷。小兒尿感分為急性尿路感染和慢性尿路感染兩種。具體表現如下：
一、急性尿路感染
急性尿路感染是指病程在6個月內者。症狀因年齡及感染累及部位而異。年齡越小全身症狀越明顯。局部排尿刺激症狀多較輕或易被忽視。
1、新生兒期
尿感多由血行感染所致。症狀輕重不等，以全身症狀為主，如發熱、吃奶差、蒼白、嘔吐、腹瀉、腹脹等非特異性表現。多數小兒可有生長發育停滯、體重增長緩慢。部分病兒可有抽風、嗜睡，有時可見黃疸。但一般局部排尿症狀多不明顯。
2、嬰幼兒期
嬰幼兒期仍以全身症狀為主，如發熱、輕咳、反複腹瀉等。尿頻、尿急、尿痛等排尿症狀隨年齡增長逐漸明顯。
3、兒童期
下尿路感染時多僅表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀，有時可有終末血尿及遺尿，而全身症狀多不明顯。上尿路感染時全身症狀多較明顯，表現為發熱、寒戰、全身不適，可伴腰痛及腎區扣擊痛，還可伴有排尿刺激症狀。部分病人可有血尿，但蛋白尿及水腫多不明顯。一般不影響腎功能。
二、慢性尿路感染
慢性尿路感染指病程6個月以上，病情遷延者。症狀輕重不等，可從無明顯症狀直至腎功能衰竭（首先出現濃縮功能受損）。反複發作可表現為間歇性發熱、腰酸、乏力、消瘦、進行性貧血等。局部下尿路刺激症狀可無或間歇出現。膿尿及細胞尿可有或不明顯。
小兒尿感不僅嚴重影響患者的日常生活，遷延日久，更會引發其他疾病所以，預防本病尤為重要預防時，應注意以下幾點：
1、每天清洗外陰，勤換內褲不可用洗腳的水清洗外陰部
2、嬰兒每天大便後應清洗肛門尿布清洗後要用開水燙，有條件的最好煮沸消毒嬰兒用的毛巾與臉盆應和大人的分開
3、徹底治療蟯蟲症
4、莫讓小兒憋尿因尿液在膀胱內時間過長，一方麵容易使細菌繁殖，另一方麵膀胱長期充盈，會降低膀胱肌肉的收縮能力，而使尿液不易排空，從而引起尿路感染
5、盡可能縮短小兒穿開檔褲的時間
6、發現小兒有泌尿係統先天畸形，應及時外科手術治療
7、增強小兒抵抗力，減少各種感染機會
小兒尿感的檢查方法主要是尿液檢查。尿沉渣中白細胞＞5個/HP應考慮可能為泌尿係感染。如白細胞聚集成堆或見白細胞管型及蛋白尿者則診斷價值更大。白細胞管型及蛋白尿說明腎髒受累。尿培養及菌落計數是診斷本病的重要依據。菌落計數10萬/ml以上可確診為尿感，1～10萬/ml為可是疑，少於1萬/ml多係汙染。亞硝酸鹽還原試驗，可作為本病過篩檢查。陽性率可達80％～90％。如尿中缺乏硝酸鹽，大量利尿或使用抗生素時可為陰性。
小兒尿感患者在飲食方麵，應注意忌食以下食物：
1、忌脹氣之物。
脹氣之物，如豆漿、牛奶、蔗糖等，可使腹部脹滿，致使排尿更加困難。
2、忌發物。
蘑菇、螃蟹、豬頭肉、雞肉、帶魚、竹筍、桃子等發物，可加重炎症、發熱等。
3、忌辛辣刺激之物。
辛辣刺激之物，可加重尿路刺激症狀，使排尿困難，甚至引起尿道口紅腫及炎症部位充血腫痛，故應忌食。
小兒尿感會嚴重影響患兒的日常生活，所以應積極治療。治療方法主要是以下三種：
一、一般治療
急性感染時應臥床休息，多飲水，勤排尿，減少細菌在膀胱內停留時間。女孩應注意外陰部清潔，積極治療蟯蟲。
二、抗菌療法
本病應在早期應用抗菌藥物治療。對腎盂腎炎應選擇血濃度高的藥物，而下尿路感染則應選擇尿濃度高的藥物，如呋喃類或磺胺。急性初次感染經磺胺藥、吡呱酸、呋喃坦啶、氟呱酸、氨基苄青黴素、先鋒黴素等藥物治療，症狀多於2～3天內好轉，菌尿消失。如治療2～3天，症狀仍不見好轉，或菌尿持續存在，多表明細菌對該藥可能耐藥，應及早調整，必要時可兩種藥物聯合應用。
三、積極治療尿路結構異常
小兒尿路感染約半數可伴有各種誘因。在慢性或反複再發的尿感，多同時伴有尿路結構異常，必須積極查找，盡早治療，防止腎實質損害。