新生兒泌尿係統感染簡介

01新生兒泌尿係統感染的發病原因有哪些

　　新生兒泌尿係統感染可由多種致病菌引起。本病以大腸埃希杆菌感染最為常見，其次為副大腸杆菌、變形杆菌、產氣杆菌、鏈球菌、克雷白杆菌、銅綠假單胞菌、葡萄球菌、鼠傷寒沙門菌等。偶可由支原體、病毒或真菌引起。致病菌可通過血行感染、上行感染、淋巴感染、直接感染等途徑侵入人體而發病。

02新生兒泌尿係統感染容易導致什麼並發症

　　新生兒泌尿係統感染除其臨床表現外，還可並發其他疾病。本病可並發黃疸、驚厥、腹脹等疾病，應引起家長和醫生的高度重視。

03新生兒泌尿係統感染有哪些典型症狀

　　新生兒期泌尿係統感染症狀並不典型。臨床上當出現相關症狀時要高度警惕。患兒可有發熱的臨床表現，其中70％的患兒體溫超過39℃。60％的患兒易激惹；50％的患兒喂養困難；40％的患兒有嘔吐或腹瀉。

04新生兒泌尿係統感染應該如何預防

　　新生兒泌尿係統感染在預防時，應認真做好嬰兒外陰護理工作嬰兒的尿布要經常清洗，嬰兒所用毛巾等物品應與成人分開由於本病容易複發，約50％的患兒無症狀，因此對病兒應定期隨訪急性療程結束後每月隨訪次共3個月，如無複發可認為治愈反複發作者每3～6個月複查1次，持續2年或更長時間

05新生兒泌尿係統感染需要做哪些化驗檢查

　　新生兒泌尿係統感染主要的檢查方法主要是尿液檢查。尿液沉澱後將沉渣鏡檢，如白細胞>10個/高倍視野，或不離心尿標本的鏡檢，白細胞>5個/高倍視野，即應考慮為泌尿係感染。菌落計數>105/ml提示感染，可確診本病。將尿液直接塗片找菌，若在油鏡下每個視野能找到1個以上細菌，表明尿內細菌在10萬/ml以上，有診斷意義。

06新生兒泌尿係統感染病人的飲食宜忌

　　新生兒泌尿係統感染的患兒應多飲水，通過增加尿量，能減少細菌在尿路的停留時間，促進細菌和細菌毒素排出。此外，應給予患兒足夠的熱量，豐富的蛋白質、維生素和易消化的食物，以增強機體抵抗力。發熱患兒宜給予流質或半流質飲食。

07西醫治療新生兒泌尿係統感染的常規方法

　　對懷疑有泌尿係統感染的新生兒，應予以廣譜抗生素治療，同時須注意有無尿路梗阻等異常。所以，對新生兒泌尿係統感染的治療，主要包括以下兩方麵：

1、藥物治療

　　做完尿培養後應即刻靜脈給予抗革蘭陰性菌的抗生素。氨苄西林(氨苄青黴素)及氨基糖苷類是最常用的抗生素。

2、尿路梗阻治療

　　由於抗生素能隨尿流到達感染處，早期抗感染治療對大多數患兒有效。患急性腎盂腎炎新生兒，抗感染治療72小時後熱不退，應懷疑有潛在梗阻的可能。已知有尿路梗阻的新生兒發生泌尿係統感染，必要時應行經皮腎造瘺術。泌尿係統感染的新生兒，若懷疑有先天性尿路畸形、尿路梗阻和膀胱輸尿管反流可能，在急性感染控製後，應預防性抗生素治療(氨苄西林每天12.5mg/kg)，直至放射影像檢查排除上述疾病可能。