1、發病原因
石棉是具有纖維結構的礦物性物質,在多種行業中用作隔熱、絕緣等材料。多見於從事石棉生產、加工、製作的從業者。皮損以雙手為主,亦見於顏麵及頸部等暴露部位。
2、發病機製
在其生產、加工、製作過程中,由於接觸其原料、粉塵或成品經刺激作用而引起皮膚病變。
本病和石棉接觸有關,故臨床上除了有皮膚損傷外還常伴有呼吸係統的損傷,造成石棉肺,類似於矽肺的表現,也屬於職業病之一,長期吸入的石棉粉塵無法代謝,被單核巨噬細胞吞食,可破壞單核巨噬細胞形成結節性病變。常合並感染,且病情常呈進行性加重。
多見於從事石棉生產,加工,製作的從業者,皮損以雙手為主,亦見於顏麵及頸部等暴露部位,皮膚損害包括以下幾種:
一、石棉粉塵刺激:
1、瘙癢暴露部位多見:僅有症狀而無皮疹,洗澡後很快消失。
2、石棉沉著病:長期接觸石棉粉塵,致接觸部位皮膚角化過度幹燥,粗糙,易發生皸裂,有觸疼,冬季較重。
二、石棉纖維嵌入刺激:
1、石棉疣:石棉刺入皮膚所致,米粒至黃豆大,高出皮麵,表麵粗糙不平,質硬,壓痛,纖維挑出後可愈。
2、石棉雞眼:石棉嵌入皮膚引起的局限性角質增生性硬斑塊。
3、石棉肉芽腫:石棉嵌入皮膚後在局部形成浸潤性腫塊,病理上呈肉芽腫損害,長期吸入石棉粉塵,可引起呼吸道刺激症狀及石棉沉著病。
加強防塵宣傳教育,注意個人防護,上班時穿工作衣、戴口罩等,下班後洗澡,換清潔衣服改善從業環境,工作間安裝密閉、通風、排氣、防塵、除塵設備同時改善石棉瓦的製造工藝,減少遊離的石棉纖維,同時結合上述的防塵工作,可大大的降低石棉皮膚病的發病率
石棉業所致的皮膚病的檢查方法如下:
1、一般臨床檢查。
2、相關實驗室和影像學檢查,需要醫生結合症狀後在醫生的指導下進行。
1、去除病因,避免接觸石棉及其相關製品。
2、飲食療法,忌食辛辣及油炸食物,特別是發病期。平時要吃的清淡,忌吃易引起過敏的食物,如酒、海鮮等,多吃新鮮蔬菜或水果。
3、精神要愉快,生活要有規律,不要過度勞累。
4、適當鍛煉,選擇適合自己的一些活動,如爬山、散步,跳舞等。
5、根據自己的身體狀況,選擇適合自己的保健食品服用,提高免疫功能,改善體質,不生病或少生病,提高生活質量。
1、治療
注意防護,佩戴防護口罩以及穿防護衣,可以大大降低石棉纖維造成皮膚黏膜的損傷,對於已經獲得本病者也具有治療作用。對於瘙癢症及石棉沉著病根據皮損對症處理,石棉疣需針刺挑出嵌入的纖維,石棉雞眼、肉芽腫可考慮激光或手術切除。
2、預後
單純的皮膚損傷,通常預後良好,但對於合並有肺部的損傷,則預後較差。