網站地圖 網友投稿

疾病大全

當前位置: 首頁> 疾病大全> 中醫內科> 鼻息肉

鼻息肉簡介

相關問答

  鼻息肉是贅生於鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊。好發於鼻腔的外側壁及鼻頂部,多見於上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處。鼻息肉並非真性腫瘤,往往是變態反應和鼻竇慢性發炎引起的鼻粘膜水腫的結果。

【詳情】

01鼻息肉的發病原因有哪些

  鼻息肉是鼻、鼻腔鼻竇黏膜常見的慢性疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成單發或多發息肉為臨床特征。鼻息肉的病因病理和發病機製尚不明確,在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變應性真菌鼻竇炎患者中發病率可達15%以上,各年齡均可發病,男女比例約為2:1。

  組織病理學可見鼻息肉由鼻黏膜高度水腫形成,表麵為假複層柱狀纖毛上皮覆蓋,可伴鱗狀上皮化生,基底膜廣泛增厚並擴展到黏膜下層,形成不規則的透明膜層。上皮下為水腫的疏鬆結締組織,組織間隙明顯擴大,可伴腺體增生。組織腫有較多漿細胞、嗜酸性粒細胞、淋巴細胞和肥大細胞,繼發感染時可見中性粒細胞。

02鼻息肉容易導致什麼並發症

  鼻息肉可引發諸多並發症,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等髒器功能損害,有的甚至會發生惡變。少數巨大息肉可引起侵襲性並發症。那些生長較快、體積巨大的息肉,會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁,繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。鼻息肉的並發症如下所述。

  1、阿斯匹林耐受不良和Widal三聯症。

  2、由於鼻息肉大多數患者都伴有不同程度的高血壓、糖尿病、耳鳴等慢性疾病,這樣會大大的增加鼻息肉的危害性,還有的患者會伴有休克的症狀,所以患者應該正視鼻息肉的危害,要早發現早治療,以免耽誤病情。

  3、鼻息肉還可能引起心、肺等髒據功能損害,甚至會發生惡變。生長較快、體積巨大的鼻息肉,會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁,繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。

  4、鼻息肉引發咽喉炎:臨床表現為咽部有幹癢、灼熱、異物感、吞咽疼痛、唾液增多。體弱患者或小兒全身症狀顯著,有發燒怕冷、頭痛、食欲不振、四肢酸痛等。

  5、鼻息肉本身不會影響大腦,但是鼻息肉長期不治療會導致大腦缺氧、記憶力下降,中老年有可能發生老年癡呆。因為鼻息肉的位置在鼻腔進入大腦的下方,長期腦部缺氧會造成腦部供氧不足。

  6、呼吸道粘膜先天性異常:這類疾病包括囊性纖維化和不動纖毛綜合征。其中囊性纖維化患者並發鼻息肉者較多。兒童患者息肉發生率為7%~28%。囊性纖維化為遺傳病,主要發生在白種人,北美與歐洲人較多見,亞洲人極少。呼吸道粘膜先天性異常主要累及腺體粘液分泌細胞,可使其分泌旺盛,分泌物粘稠,因而病人呼吸道常被大量粘稠的分泌物阻塞,從而導致反複感染、肺炎、肺膿腫或支氣管擴張、肺纖維化等。兒童患者汗液內鈉、氯含量高於正常3~4倍是其特點,成人則可發現十二指腸液缺乏胰蛋白酶。這種呼吸上皮的先天性異常導致的反複感染可能與息肉形成有關。

03鼻息肉有哪些典型症狀

  鼻息肉可表現為鼻塞、鼻溢液、嗅覺功能障礙等,其具體臨床表現如下所述。

  1、鼻塞,多為雙側進行性鼻塞,重者說話有閉合性鼻音,後鼻孔息肉可致鼻呼氣困難。

  2、鼻溢液,黏液性或膿性涕,可伴噴嚏。

  3、嗅覺功能障礙。堵塞鼻竇入口,引起鼻竇炎。堵塞耳咽管咽口可引起耳鳴及聽力下降。

  4、鼻鏡及鼻內鏡檢查可見鼻腔有單個或多個表麵光滑,灰白色如荔枝肉樣半透明腫物。

04鼻息肉應該如何預防

  鼻息肉大多為各種鼻病的繼發症或並發症,故要積極治療各種原發鼻病其具體預防措施如下所述

  1、工作生活環境應保持空氣新鮮

  2、平時在鼻腔少用薄荷、冰片製劑

  3、忌辛辣、酒類等刺激性食品

05鼻息肉需要做哪些化驗檢查

  鼻息肉可表現為鼻塞、鼻溢液、嗅覺功能障礙等,根據臨床表現,臨床上檢查包括血常規、鼻竇攝片、鼻竇冠狀位和CT或MRI、活檢等,可以進行診斷。

06鼻息肉病人的飲食宜忌

  鼻息肉患者應少吃油膩肥厚之物,避免過食生冷、魚蝦等腥葷之物,戒除煙酒,忌食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果、動物肝髒等食物。具體食療方如下所述。

1、魚腥草煲豬肺:鮮魚腥草、豬肺,加清水適量煲湯,用食鹽少許調味,飲湯食豬肺。

 2、米醋煮海帶:海帶(幹),加米醋適量煮吃。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃酸過多者忌用。

 3、辛夷花煲雞蛋:辛夷花、雞蛋,加清水適量同煮,蛋熟後去殼再煮片時,飲湯吃蛋。

  得了鼻息肉還應積極防治各種慢性鼻病,以預防變生息肉。鍛煉身體,增強機體抗病力,預防傷風感冒,以免症狀加重。 注意飲食起居有節,戒煙酒,忌辛辣厚味,預防術後息肉複發。

07西醫治療鼻息肉的常規方法

  鼻息肉是由於鼻竇細菌感染或過敏引起。對於過敏引起的息肉在切除息肉的同時,口服或鼻腔用抗過敏的藥物,可防止息肉複發。感染引起的息肉,多是鼻竇炎引起,在切除息肉的同時,還要清除感染灶,否則息肉極容易複發。目前常規的治療方法是,通過CT等影像學檢查,確定炎症範圍和程度,然後運用鼻竇窺鏡將息肉、炎症組織清除,並使鼻竇與鼻腔形成通暢的引流,細菌就失去了生長繁殖的條件。術後按要求定期換藥、複查,確定鼻竇開口是否通暢、有無鼻腔粘連,才能防止複發。本病有複發傾向,故現多主張綜合治療。具體治療方法如下所述。

一、類固醇激素療法

  1、初發息肉:當息肉較小時,以皮質激素類氣霧劑(如倍氯米鬆)鼻內噴霧,每日3次~4次,每次50μg~l00μg,可阻止息肉生長甚至消失。

2、堵塞總鼻道的大體積息肉:為便於手術摘除,先口服強地鬆,每日30mg~60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小。

3、鼻息肉術後:術後以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅持1月~2月,可防止和延續息肉複發。

二、手術摘除

  對於明顯引起鼻塞或對鼻周造成侵襲性損害的大息肉,在以類固醇激素控製2周後可手術摘除鼻腔及鼻竇內的息肉組織,在鼻內窺鏡下行篩竇開放,徹底清除竇內病變粘膜,對防止息肉複發十分重要。

相關文章

微信掃一掃

目錄