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靜脈血栓形成簡介

相關問答

  靜脈血栓形成是各種原因引起小腿靜脈回流壓力降低,導致血栓形成。該病多發生於下肢或盆腹腔手術後、嚴重外傷、急性感染、妊娠、惡性腫瘤、心髒病患者。由各種原因所致小腿靜脈回流壓力降低、血液黏度增加、血小板增加和血液凝固性增高,當血管內皮受到輕微損傷時,可促使血小板在該處黏附形成血小板性血栓,繼而纖維蛋白沉著,血栓增大,而使血管腔閉塞。

【詳情】

01靜脈血栓形成的發病原因有哪些

  靜脈血栓形成分感染性和非感染性兩種。感染性者多見於急性感染,如分娩、盆腔或腹腔手術後;非感染性者則由於血液淤滯所致,且多見於小腿後部靜脈。發病機製:由各種原因所致小腿靜脈回流壓力降低,血液黏度和血小板增加,血液凝固性增高,當血管受到輕微損傷時,可促使血小板黏附於局部形成血栓,接著纖維蛋白沉著使血栓增大,導致管腔閉塞,甚至波及附近或遠離的靜脈。

02靜脈血栓形成容易導致什麼並發症

  靜脈血栓形成如未進行有效治療,則會並發以下疾病:
  1、血栓性淺靜脈炎主要是血栓形成後,並發有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎,可用抗生素及局部熱敷治療。
  2、曲張靜脈破裂出血大多發生於足靴區及踝部,可以表現為皮下瘀血,或皮膚破潰時外出血,因靜脈壓力高而出血速度快。處理:抬高患肢和局部加壓包紮,一般都能止血,必要時可以縫紮止血,以後再行手術治療。
  3、引起肺動脈栓塞該病能夠繼發肺動脈高壓。

03靜脈血栓形成有哪些典型症狀

  靜脈血栓形成包括淺靜脈血栓形成和深靜脈血栓形成兩種。具體的症狀如下:

 一、淺靜脈血栓形成
  常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支,多發生於靜脈曲張的基礎上,主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可見淺靜脈有一發紅,低熱的索狀物,有觸痛,周圍紅腫,其栓子不易脫落,一般不會引起肺動脈栓塞。另外,遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌症的一個提示性症狀。

  二、深靜脈血栓形成
  按其部位和病情不同可分為以下2種:
  1、小腿深靜脈血栓形成:常發生於小腿部深靜脈,如脛後靜脈和腓靜脈等,多見於臥床少動的患者,常在手術後第2周發生,左側下肢最常見。特征性表現為小腿腓部肌肉疼痛和壓痛,活動後感嚴重抽痛,且足背屈時更甚。全身症狀不顯著,檢查時可有Homan征,即小腿伸直,足向背屈。腓腸肌內病變靜脈受牽引而發生疼痛,還可出現腓腸肌周徑較健側增粗5cm以上。
  2、髂、股靜脈血栓形成:可繼發於小腿靜脈血栓形成,但多原發於髂股靜脈,常見於產後,起病急驟。患肢嚴重彌漫性水腫,皮膚溫度升高或略發紺,淺靜脈擴張,有難以耐受的大腿內側疼痛和沿靜脈特別是股三角區的顯著壓痛。全身症狀不重。

04靜脈血栓形成應該如何預防

  針對靜脈血栓形成的原因,采取積極的預防措施例如下腹部、盆腔和下肢手術後減少臥床時間,盡早下地活動,有困難者,可采取按摩下肢、穿著彈力襪或充氣泵等措施加強小腿肌肉舒縮運動,加速靜脈血回流,減少靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎的發生,尤其對於肥胖、老年、癌症或心髒病患者必要時術前、術後預防性給予抗凝藥物,防止血栓形成

05靜脈血栓形成需要做哪些化驗檢查

  靜脈血栓形成的診斷除了依靠臨床表現外,輔助檢查也是必不可少的診斷方法。主要的檢查如下:
 1、靜脈造影本法是診斷深部靜脈血栓形成的最有診斷意義的檢查。它能顯示靜脈阻塞的部位、程度、範圍和側支循環血管的情況。
 2、靜脈壓測量患肢的靜脈壓升高。正常站立時足背靜脈弓的平均壓力為1.84kPa(18.8cmH20),而靜脈壓力為0.69kPa(7cmH20)。平臥位時在上、下肢的相應部位,下肢靜脈壓比上肢稍高。
3、放射性核素檢查碘125記的纖維蛋白原可進入局部血栓,使患病部位的發射性增高。
 4、超聲血管檢查正常時在股、胭及脛後靜脈上可聞及血流通過的響聲,響聲隨呼吸而變化,肢體遠端加壓時響聲增強。如聽診區的近側發生靜脈血栓形成,則上述現象消失。

06靜脈血栓形成病人的飲食宜忌

  靜脈血栓形成除了常規的治療外,飲食也是必不可少額輔助治療措施。其飲食宜忌如下:

 一、適宜飲食
  1、給予高維生素(芹菜、韭菜、粗糧、豆類)、高蛋白(肉類、魚類、乳製品類)、高熱量(牛奶、蛋糕、雞蛋、甜食)、低脂(禁用肥肉、蛋黃、腦)飲食。
  2、提供流質或半流質清淡的飲食,防止過硬、過鹹、以及辛辣刺激性食物,以免損傷和刺激口腔粘膜。
  3、宜喝熱牛奶或聽輕音樂,使大腦放鬆,促進睡眠。

二、禁忌飲食
  1、忌食辛甘肥膩之品,以免增加血液粘稠度,加重病情。
  2、睡前避免喝咖啡、濃茶等刺激性飲料。

07西醫治療靜脈血栓形成的常規方法

  靜脈血栓形成除了常規的西醫治療外,還可嚐試運用中醫療法。其外治方法如下:
1、消腫伸筋方
  伸筋草、木通、透骨草各20g,川椒、紅花、當歸各15g,蘇木30g,商陸6g。患肢腫脹久不消退、無明顯熱象和潰瘍者,用本方熏洗患肢,有很好的消腫作用。
  2、黃礬金香方
  金銀花、苦參各30g,地膚子、當歸各15g,白蘞、枯礬、大黃、乳香各lOg。患肢皮色暗紅或青紫,或伴濕疹,或潰瘍久不收口,膿水清稀淋漓,用本方煎汁溫洗患肢或瘡麵,然後用生肌玉紅膏等包紮。

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