Turcot綜合征是一種遺傳性疾病。由於病例少,單發病例的比例大,患者多在婚前死亡,不能從其子孫獲得有價值的信息,故對其遺傳方式目前意見不一,主要有2種學說。
1、隱性遺傳學說
以Turcot和Baughman報告的家族為基礎,伊藤研究了6個家族後發現,所有家族都是同胞內發生,患者的父母均未發現息肉病、腦腫瘤;男女都可罹患,其比為6:8;有近親結婚史。
2、顯性遺傳學說
認為本征與Cardner綜合征同樣,是家族性結腸腺瘤症中的1個亞型,其根據是家族性結腸腺瘤症的家族內常常發生本征。
Turcot綜合征可引發的疾病有腸梗阻、神經管胚胎組織瘤、神經膠質母細胞瘤、腦腫瘤等重症,嚴重危害患者健康,因此一定要及時治療。
Turcot綜合征有哪些症狀?簡述如下:
一、症狀
癌變前症狀多不明顯,可首先出現結腸息肉病引起的不規則腹痛、腹瀉、便血或黏液膿血便;也可先見神經膠質細胞瘤引起的症狀,如腹痛、複視、視力障礙、運動意識障礙等。
二、體征
1、結腸息肉。息肉數為100個左右(家族性結腸腺瘤症為200~1000個);全結腸散在分布,體積較大;癌變率高且年齡較輕(20歲以前)。
2、中樞神經係統腫瘤。多發於大腦半球,也有發於小腦、腦幹部及脊髓者。另有報告,本征可合並腦垂體腺瘤、惡性淋巴瘤等。
3、伴隨病變。可並發胃、十二指腸、小腸的腫瘤、脂肪瘤、甲狀腺癌、卵巢囊腫等,皮膚多見咖啡牛乳色斑及其他皮膚異常。
Turcot綜合征在臨床上很少見,屬常染色體隱性遺傳性疾病,本病發生惡變的可能性很大優生優育是本病最重要的預防措施
Turcot綜合征應該做哪些檢查?簡述如下:
鋇劑灌腸、鋇餐X線造影及內鏡檢查,對結腸腺瘤或消化道其他部位腫瘤的診斷有實際臨床價值。CT、MRI和腦血管造影術則有助於早期發現神經係統腫瘤。
Turcot綜合征患者的飲食應注意哪些問題?簡述如下:
本病患者應禁煙酒、濃茶、咖啡;以高熱量、高蛋白、高維生素、適量脂肪、無刺激、軟易消化富含營養的食物為主。飲食不宜過飽,八分飽為宜,少吃多餐,進餐時宜細嚼慢咽。應注意溫度與進食量,防止溫度過熱。
Turcot綜合征的治療方法有哪些?簡述如下:
本病以手術治療為主。本征結腸腺瘤性息肉惡變率高,一經確診,應立即行單純息肉切除術或早期行結腸切除術,術後應定期行結腸鏡複查。對於手術難以切除的多發性腫瘤,藥物和放療有一定效果。
本病預後不良,大部分病例在確診後數年內死亡。其原因是多數情況下不能完全摘除神經係統腫瘤,在結腸息肉癌變前,即已死於腦腫瘤。