盆腔膿腫形成的病原體多為需氧菌、厭氧菌、淋球菌、衣原體、支原體等，而以厭氧菌為主，在膿液培養中最常發現的是類杆菌屬的脆弱類杆菌、大腸埃希杆菌，近年來發現放線菌屬(尤其是依氏放線菌屬)是導致盆腔膿腫的常見病原體，且與宮內避孕器的安放有關，這種病原體不易培養，故用一般方法培養未能培養出病原體，並不等於病原體不存在。盆腔膿腫常是急性輸卵管炎治療延遲或反複發作及在應用宮內節育器等後發生。
盆腔膿腫患者如治療不及時或者病情嚴重者，可並發嚴重的疾病，如感染性休克及疼痛性休克，常常危及生命，所以本病不容小覷。
盆腔膿腫患者可有急性附件炎表現及膿腫表現。
1、急性附件炎表現
膿腫形成後多有高熱，患者體溫可達39℃左右。心率加快和下腹部疼痛，急性腹痛占89％，慢性疼痛占19％，同時伴陰道分泌物增多、子宮異常出血。盆腔檢查有明顯下腹部壓痛和宮頸舉痛，子宮和雙附件區亦觸痛劇烈，由於觸痛拒按，雙合診多不滿意。有時子宮一側可捫及明顯包塊或子宮直腸隔上端捫及包塊，有部分患者發病弛緩，膿腫形成過程較慢，症狀不明顯，甚至有無發熱者。
2、膿腫表現
膿腫症狀持續惡化，出現弛張型高熱，腹膜刺激征更加明顯，出現直腸壓迫感、排便感及排尿痛等直腸和膀胱刺激症狀，並有全身中毒症狀。雙合診及肛門指診感覺盆腔飽滿，直腸子宮陷凹組織增厚、發硬或有波動性腫塊，伴有明顯觸痛。
3、膿腫破潰表現
出現大量膿血便、膿尿或經陰道排出大量膿液後，高熱、腹痛、腹部壓痛等臨床征象明顯好轉，檢查原存在腫塊消失或縮小，提示盆腔膿腫已向直腸、膀胱、陰道穿破。
4、膿腫破入腹腔表現
病情突然惡化或下腹痛持續加劇轉為全腹疼痛，伴惡心、嘔吐、寒戰，隨之脈搏微弱增快，血壓急驟下降，冷汗淋漓等。查體腹式呼吸消失，全腹彌漫性壓痛，反跳痛、肌緊張明顯，並有腹脹、腸鳴音減弱或消失。提示盆腔限局性膿腫向腹腔破潰，必須緊急處理。
盆腔膿腫主要是腹膜炎或盆腔感染後膿液積聚而成，是腹膜炎後的並發症因此，預防本病的關鍵是積極治療腹膜炎，增強抵抗力此外，廣大女性在平時，應加強鍛煉，增強體質，提高自身的抗病能力勤洗澡，注意保持外陰清潔，避免性交不潔或不節如患有急性盆腔炎症，應及時有效地治療，以防其發展形成盆腔膿腫對已患有盆腔膿腫的婦女應及時住院治療住院期間要安靜休息，取半臥位，使膿腫局限在腹腔下部應食用高營養、易消化的食物
盆腔膿腫患者應做血液檢查、影像學檢查及肛門指檢等。
一、實驗室檢查
1、白細胞可增高或正常。
2、血沉多加快>40mm/h。
3、血清C-反應蛋白值增高>16mg/L。
二、其他檢查
1、B型超聲：表現為盆腔內圓形或片狀的無回聲區，大部分邊界不清楚，內可見點、斑狀及條索狀中等回聲或弱回聲。排空小便後可探及液平段。
2、X線檢查：立位腹部平片盆腔膿腫除一般腹腔膿腫所表現的膿腔內液平麵和反射性腸淤脹、腸粘連、以及盆壁脂肪線模糊或消失外，其特點是側位觀察骶骨前直腸不充氣，如有氣體則直腸-骶骨間距超過15mm，或周圍有受壓征象，鋇餐或鋇灌腸見盲腸和乙狀結腸均有攣縮，水腫征象，造影劑迅速通過，局部皺襞增厚。久之也可形成直腸、膀胱或陰道瘺。
3、CT掃描：盆腔膿腫多發生於直腸周圍，盆外側陷凹及子宮直腸陷凹內，依原發灶不同，膿腫可偏於一處，膿腫壁增厚毛糙，如有液化，中心為低密度。增強掃描呈環狀強化，中心液化區無強化，膿腫內如有氣體，為確診的可靠依據。
三、診斷性穿刺
女性已婚者可自陰道後穹隆穿刺，男性可經直腸穿刺，抽出膿液即可確診。
四、肛門指檢
肛門指檢可發現肛管括約肌鬆弛，直腸前飽滿並有觸痛的軟塊。
盆腔炎患者在日常生活中一定不能吃辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。那麼，盆腔膿腫患者吃那些對身體好？
1、患者可以多吃一些例如瘦肉、雞肉、白菜、蘆筍、芹菜、雞蛋、鯽魚、甲魚、菠菜、豆腐、海帶、黃瓜、冬瓜、香菇、紫菜、水果等。
2、盆腔炎患者的飲以清淡易消化的食品為主。如赤小豆、綠豆、冬瓜、扁豆、薏苡仁、馬齒莧等。應食具有活血理氣散結之功效食品，如桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、山楂、玫瑰花、金橘等。適當補充蛋白質，如瘦豬肉、鴨、鵝及鵪鶉等。
3、患者要注意飲食調護，要加強營養。發熱期間宜食清淡易消化飲食，對高熱傷津的盆腔炎病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用，但不可冰鎮後飲用。
4、少腹冷痛、怕涼、腰酸疼的患者，屬寒凝氣滯型，則在飲食上可給予薑湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛，可食肉蛋類血肉有情之品，以滋補強壯。
中醫方藥主要是針對盆腔膿腫的保守治療。中醫將盆腔膿腫分為熱毒瘀阻型和濕濁阻滯型兩種類型，分別采用不同的方藥：
1、熱毒瘀阻型
治以清熱解毒，化瘀消腫。處方為穿山甲3克，皂角刺3克，當歸尾3克，甘草3克，金銀花9克，赤芍3克，乳香3克，沒藥3克，天花粉3克，陳皮9克，防風3克，貝母3克，白芷3克。若白帶量多，色黃味臭，加黃柏10克，苡仁30克以清利濕熱。
2、濕濁阻滯型
治以利濕行氣，活血消聚。方用托裏消毒散加減。處方為黨參15克，生黃芪15克，甘草10克，?白術10克?，茯苓15克，當歸10克，赤芍12克?，銀花25克?，白芷10克，桔梗10克，皂角刺10克。如有低熱，可加魚腥草15克，公英10克以清熱解毒。