肺動脈栓塞是引起急性肺源性心髒病的主要原因，通常引起肺動脈栓塞的因素包括下麵幾點：
1、年齡因素
肺動脈栓塞並非原發性疾病，它是許多疾病的一種嚴重合並症，在老年中，由於各種疾病如充血性心力衰竭、動脈粥樣硬化性心髒病、惡性腫瘤、腦血管疾病等外科大手術後，長期臥床和下肢活動受限是血栓形成的高危因素。50～65歲者肺動脈栓塞的發病率最高，肺動脈栓塞是70歲以上老年的常見死亡原因，因此對大麵積肺段、肺葉、較小或反複出現的肺動脈栓塞做出及時診斷，對降低老年患者的病死率有積極作用。
2、疾病因素
疾病因素是比較常見的危險因素，如風濕性心髒病、動脈粥樣硬化性心髒病、心房纖顫、心力衰竭、是肺動脈栓塞的基礎疾病，尤以前兩者較多見。癌症患者除了可產生癌栓外，還可伴有凝血機製異常，易發生肺動脈栓塞。肺動脈栓塞患者13％～52％有深部靜脈炎史，下肢深部靜脈炎是栓子形成的重要易發因素。
3、妊娠因素
妊娠期的婦女血栓栓塞性疾病的發病率比同齡婦女高數倍，第3胎及多胎孕婦更易患血栓症，分娩時可產生羊水栓塞，產後可有盆腔靜脈血栓形成。
4、其他因素
下肢靜脈曲張，靜脈內長期留置插管和嚴重創傷可導致血栓形成。口服避孕藥可導致凝血因子、血小板、纖維蛋白溶解係統和血漿脂蛋白的改變，易於發生血栓栓塞症。此外，體重超標準者，血栓栓塞性疾病的發病率較高。
該病常發生進行性右心衰竭、休克、心髒性猝死等並發症，現具體介紹如下：
1、右心衰竭
由於肺動脈血栓阻塞後，通過神經反射、體液因子如組胺、5-羥色胺、緩激肽、血小板激活因子等釋放，肺動脈痙攣、肺血流量減少、肺泡通氣不良、肺表麵活性物質減少、肺泡萎縮、肺通氣/血流灌注比失調、肺內血流相對增多、心搏量急劇下降、右心室功能失代償，從而出現右心衰。臨床上約有23.7％的肺栓塞患者發生急性右心衰。
2、心源性休克
由於肺循環阻塞，經肺靜脈回流至左心房的血流減少，左心室舒張末期充盈壓下降，體循環壓力下降，通過興奮交感神經使心律和心肌收縮力增加，以維持心排血量的相對穩定。當心髒通過正性頻率和正性肌力作用無法彌補回心血量進一步下降帶來的變化，心排血量明顯下降、血壓下降、內髒血管收縮、外周循環阻力增加，出現休克症狀。由於休克是由於肺循環阻塞所引起，因此稱之為心外梗阻性休克。
3、心髒性猝死
心髒性猝死是由於栓子阻塞肺動脈後所致肺血管阻力和肺動脈高壓，引起急性肺源性心髒病的嚴重並發症。當肺血管床麵積被阻塞大約85％時，即出現所謂“斷流”現象，體循環壓力急劇下降，導致猝死。
小的肺栓塞可無症狀，或有發熱、短暫氣急、胸痛、心悸和血壓下降等，當大塊或多發性肺梗塞時，患者常突感呼吸困難、明顯發紺、窒息、心悸、劇烈咳嗽和咯血，病變累及胸膜時，可出現劇烈胸痛。由於左心排血量的明顯減少，導致血壓急劇下降，患者煩躁不安、顏麵蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷甚至休克，因冠狀動脈供血不足，使心肌嚴重缺氧，常出現胸悶和胸骨後疼痛，多有中等程度發熱，嚴重者常致猝死，或因心力衰竭、休克、心髒停搏或心室纖顫而死亡。
本病需積極防止靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎的發生術後患者應早日離床，進行適當的體力活動需長期臥床者應在床上作深呼吸、屈肢或蹬車式運動，並經常翻身或變動體位，以保持靜脈血流通暢腹帶或繃帶不宜過緊，局部壓迫時間不宜過長，以免阻礙膈肌活動及下肢靜脈回流及時發現靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎發生，必要時可口服阿司匹林腸溶片25～50mg，1次/d，予以預防，如已發生可予以抗凝治療
一般來說，急性肺源性心髒病的確診需要作如下檢查：
1、血液檢查
血液白細胞數可正常或增高，血沉增快。血清乳酸脫氫酶常增高，血清膽紅素可增高。
2、心電圖和心電向量圖檢查
心電圖典型的改變常示電軸顯著右偏，極度順鍾向轉位和右束支傳導阻滯，Ⅰ導聯S波深，ST段壓低，Ⅲ導聯Q波顯著和T波倒置，呈SⅠQⅢTⅢ波形，實際出現SⅠQⅢTⅢ者不過18％，且消失較快，aVF導聯T波形態與Ⅲ導聯相似，avR導聯R波常增高，心前區導聯V1、V2T波倒置，P波高尖呈肺型P波，心電向量圖顯示QRS環起始電軸向左略向前傾向上，此後QRS主體部主要向上、右、後移位，有明顯向右的終末附環，但多無傳導延遲表現，T環向後，上並向左移，P環更垂直，振幅增大，上述心電圖和心電向量圖的變化，可以在起病5～24h出現，隨病情好轉大部分在數天後恢複。
3、X線檢查
X線檢查可見肺部肺下葉卵圓形或三角形浸潤陰影，其底部連及胸膜，亦可有胸腔積液陰影，一側肺門血管陰影加深及同側膈肌上升，兩側肺動脈栓塞時，其浸潤陰影類似支氣管肺炎，重症患者可出現肺動脈段明顯突出，心影增大及奇靜脈與上腔靜脈陰影增寬，如做選擇性肺動脈造影，則可準確地了解栓塞所在部位和範圍，為手術治療提供依據。
本病患者飲食應以健脾開胃為主，多吃些富含維生素、微量元素、足夠熱量和優質蛋白的食物，如新鮮蔬菜、水果、幹果、瘦肉、魚、蝦、禽蛋、豆製品等。忌食鹹辣、油膩、燥熱之品。患者要絕對禁酒。
本病一般病情急劇，須積極搶救，下麵是關於本病常規治療方法的介紹：
1、一般治療
一般治療需要患者臥床休息，吸氧，有嚴重胸痛時可用嗎啡5～10mg皮下注射，休克者應慎用。同時補充血容量，糾正休克。抗休克常用多巴胺20mg加入200ml液體中，開始20滴/min，根據血壓進行調節，使收縮壓維持在12kPa(90mmHg)。
2、溶栓治療
溶栓是藥物將纖維蛋白溶酶原轉變成纖維蛋白溶酶，以溶解血管腔內的纖維蛋白，縮小或消除血栓，恢複栓塞肺血管的血液循環，改善血流動力學和血氣交換，降低病死率。一般新鮮血栓或發病5天內效果最好，在發病2周內亦可采用。通常用於大塊肺栓塞(>2個肺葉)或肺栓塞伴休克者。常規治療方法：首先檢查血常規、血小板、凝血酶原時間(PT)，激活的部分凝血酶原時間(APTT)。若無異常，尿激酶2萬U/kg加入100ml生理鹽水或5％葡萄糖溶液中，於2h內滴完。每4小時測1次APTT，當其恢複至對照組1.5～2.5倍時，給予低分子量肝素鈣溶液0.3～0.4ml皮下注射，2次/d，共7天。
3、抗凝治療
抗凝治療首選肝素，可防止肺栓塞的複發。具體給藥方法需根據病情確定。
4、手術治療
手術摘除動脈血栓主要用於大肺動脈栓塞(>50％肺動脈)，抗凝或溶栓治療有禁忌證，經肺動脈造影證實後可行手術。