吸入性肺炎的發病原因
臨床上吸入胃內容物，由於胃酸引起的肺炎較吸入碳氫化合物液體為多見，且更為重要。煤油、汽油、幹洗劑、家具上光劑等有時可誤吸，多見於兒童。正常人由於喉保護性反射和吞咽的協同作用，一般食物和異物不易進入下呼吸道，即使誤吸少量液體，亦可通過咳嗽排出。在神誌不清時如全身麻醉、腦血管意外、癲癇發作、酒精中毒、麻醉過量或服鎮靜劑後，防禦功能減弱或消失，異物即可吸入氣管；各種原因引起的氣管食管瘺，食物可經食管直接進入氣管內；醫源性因素如胃管刺激咽部引起嘔吐；氣管插管或氣管切開影響喉功能，抑製正常咽部運動可將嘔吐物吸入氣道。老年反應性差更易發生吸入性肺炎。
新生兒吸入性肺炎：胎兒或新生兒在宮內、分娩過程中或出生後經呼吸道吸入異物(常見為羊水、胎糞、乳汁)引起的肺部炎症反應。為新生兒早期常見病、多發病之一，死亡率高。新生兒吸入性肺炎常發生於圍生期胎兒宮內窘迫或發生過窒息的新生兒，此類患兒由於在分娩過程中產程長，胎盤或臍帶原因影響胎兒血液循環，導致胎兒宮內缺氧，刺激胎兒呼吸中樞興奮，出現喘息樣呼吸，致羊水或胎糞吸入。也有少數患兒是由於喂養不當導致乳汁吸入而致。剖宮產的新生兒口腔未經產道的擠壓，呼吸道的羊水含量較自然分娩的多，如果清理呼吸道不徹底，新生兒較早的呼吸，發生新生兒吸入性肺炎的機會就多。
小兒乳汁吸入性肺炎：吞咽障礙、食道畸形、食道功能不全、嚴重齶裂、兔唇。
吸入性肺炎的並發症
並發細菌感染，產生肺不張、肺水腫 、低氧血症、急性呼吸窘迫綜合征、癲癇。嚴重者可發生呼吸衰竭。急性呼吸窘迫綜合征是指肺內、外嚴重疾病導致以肺毛細血管彌漫性損傷、通透性增強為基礎，以肺水腫、透明膜形成和肺不張為主要病理變化，以進行性呼吸窘迫和難治性低氧血症為臨床特征的急性呼吸衰竭綜合征。
吸入性肺炎的症狀
臨床表現與誘發因素和機體的狀態有關，吸入嘔吐物可突發喉反射性痙攣和支氣管刺激發生喘鳴劇咳。食管、支氣管瘺引起的吸入性肺炎，每天進食後有痙攣性咳嗽伴氣急；神誌不清者，吸入後常無明顯症狀，但於1～2h後可突發呼吸困難，出現發紺，常咳出漿液性泡沫狀痰，可帶血。兩肺可聞及濕囉音和哮鳴音，出現嚴重低氧血症，可產生急性呼吸窘迫綜合征 (ARDS)，並可伴二氧化碳瀦留和代謝性酸中毒 。
吸入性肺炎的預防措施
預防吸入性肺炎的主要措施為防止食物或胃容物吸入，如手術麻醉前應充分讓胃排空，對昏迷患者可采取頭低及側臥位，盡早安置胃管，必要時作氣管插管或氣管切開加強護理更為重要
吸入性肺炎的檢查
1、白細胞計數中度增高伴核左移，動脈血氣分析顯示低氧血症。
2、胸部X線示於吸入後1～2小時即能見到兩肺散在不規則片狀邊緣模糊陰影，肺內病變分布與吸收時與體位有關。陰影常見於中下肺野，右肺為多見。若發生肺水腫時，兩肺出現的片狀、雲絮狀陰影則融合成大片狀，從兩肺門向外擴散，以兩肺中內帶為明顯，與心源性急性肺水腫的X線表現相似，但心髒大小和外形正常，無肺靜脈高壓征象。
3、纖維支氣管鏡檢查發現，在氣管或支氣管中看到食物顆粒和其他胃內容物時，具有診斷價值。
吸入性肺炎患者可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養均衡，包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發揮食物間營養物質的互補作用。
1、吸入性肺炎的治療
在緊急情況下，應立即給予高濃度氧吸入，應用纖支鏡或氣管插管將異物吸出，加用呼氣末正壓呼吸治療“ 急性呼吸窘迫綜合征 ”。糾正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。為避免左心室負擔過重和膠體液滲漏入肺間質，可使用利尿劑。抗生素隻用於控製繼發性感染，而不主張用於預防細菌性感染，因用藥既不能減少繼發細菌感染的發生，且容易產生耐藥菌株。吸入碳氫化合物液體後的處理原則與上述相同。
在醫院以外發生吸入性肺炎的病人，一般有厭氧菌感染，但醫院內吸入性肺炎一般涉及多種微生物，包括革蘭氏陰性杆菌、金黃色葡萄球菌以及厭氧菌。對於厭氧菌感染，常用藥物為克林黴素。也可選擇甲硝唑合用克林黴素。對於醫院內吸入性肺炎，革蘭氏陰性杆菌和金黃色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。這些微生物易於從咳出的痰培養中發現，體外藥敏試驗有助於抗生素的選擇。對於危重病例的抗生素經驗性使用為氨基糖苷類或環丙沙星聯合下述藥物中的一種：第3代頭孢黴素、亞胺培南、抗假單孢的青黴素或β-內酰胺酶抑製劑。對青黴素過敏的病人可選用氨曲南加克林黴素。
下氣道機械性阻塞可因吸入中性液體或顆粒性物質引起(如溺水者，嚴重意識障礙病人可吸入非酸性胃內容物或喂進的食物等)。此類病人需立即行氣管吸引。
2、吸入性肺炎的預後
老年反應性差，加之患有多種疾病，更易發生吸入性肺炎，一般預後差。