據科學研究指出,在對581名45~54歲(絕經期年齡)的婦女進行了調查,28.9%的婦女有抑鬱症狀,該症狀與缺乏運動、收入低、服用口服避孕藥、絕經症狀(睡眠障礙、情緒波動、記憶力下降等)有關,與月經狀況無關。Fry(1999)對29名絕經前行預防性卵巢切除的婦女進行調查,結果提示與正常婦女相比,其軀體症狀和情緒問題明顯突出,對癌症的憂慮並未減少。
絕經與抑鬱症的危害不容小視,主要危害如下:
一、影響軀體健康
很多患有抑鬱症的患者都有這樣的經曆,患者常感到反複或持續出現的頭痛、頭暈、胸悶、氣短、全身無力、心悸、胃納失常、體重減輕等軀體問題。當這些症狀出現後不能很好有效地得以解除,隻會給抑鬱症患者帶來更多的精神壓力,從而加重抑鬱症。
二、破壞心理健康穩定性
抑鬱症患者在疾病發生時出現煩躁不安、焦慮、抑鬱情緒、甚至有的患者還會有一些幻覺症狀和恐怖症狀。患者看待問題的時候總是不能客觀的看待問題,他們根據自己的悲觀理解解釋每天的人和事。芝麻大的問題被放大到西瓜大小,再進行不斷的追問、剖析,結果越陷越深,難以自拔。
三、幹擾社會功能
抑鬱症的患者不僅嚴重的傷害自己的身心健康,還嚴重的影響了周圍人的生活質量。重度抑鬱症患者往往思維聯想緩慢,並且語速慢、語音低、語量少、應答遲鈍,這使患者的人際交往困難重重。另一方麵,重度抑鬱症使患者行動緩慢,甚至臥床不動,呈現抑鬱性木僵狀態,幾乎完全剝奪了患者的自理能力。
四、帶來死亡陰影
據調查發現,抑鬱症患者有一半以上有自殺想法。但患上抑鬱症的人大多數“身在病中不知病”,隻有25%的患者知道。臨床抑鬱症患者的自殺率為10%,其中有20%最終以自殺結束生命。盡管很多抑鬱症患者自殺前寫下的遺書中,都稱死亡是一件幸福的事。然而事實卻是嚴重抑鬱症控製了人的大腦,折磨人的精神,才逼得患者走投無路,選擇極端的死亡來解脫。
絕經與抑鬱症表現在情緒、行為和軀體三個方麵。情緒症狀為顯著的抑鬱心境、喪失興趣和愉快感、自信心下降或自卑、出現自傷或自殺的觀念或行為;行為症狀為進食障礙、注意力難以集中;軀體症狀為睡眠障礙、疲乏、精力下降、性欲減退等。
預防絕經期發生的抑鬱症,處於更年期階段的女性,要加強體質鍛煉,保證充足睡眠並要注意身心健康,注意防止精神創傷和軀體疾病對已存在了更年期症狀群者,要及時采用內分泌等治療,對疑有情緒反常,疑慮多端者,應早期檢查診治
絕經與抑鬱症的診斷除了依靠臨床表現外,絕經與抑鬱症表現在情緒、行為和軀體三個方麵。還可進行性激素的檢測。此外,心理谘詢也是必不可少的診斷方法。
絕經與抑鬱症的除了常規的西醫治療外,飲食也是必不可少的輔助療法。主要的飲食注意事項如下:
一、適宜飲食
1、多吃糖類:吃糖類對腦部似乎有安定的作用,多糖類能提高腦部色胺酸的量,因而有安定的作用。
2、補充蛋白質:蛋白質促進多巴胺製造,因而提高警覺性。抑鬱的人可以攝取富含蛋白質及色胺酸的食物,例如火雞肉及鮭魚,以提升精神。
3、可以多食用高鈣、高蛋白類食品,如牛奶、豆漿、蛋以及新鮮蔬菜瓜果等。同時動物肝髒、瘦肉、雞鴨血及新鮮蔬菜,酸棗、紅棗、赤豆、桂圓、糯米也有健脾益氣及養血安神作用。
二、禁忌飲食
1、避免富含飽和脂肪的食物;豬肉或油炸食物,例如漢堡、薯條。這些食物會導致行動緩慢、思考遲鈍及疲勞。脂肪抑製腦部合成神經衝動傳導物質,並造成血球凝集,導致血液循環不良,尤其是腦部。
2、更年期婦女不要吸煙和飲用酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料,有證據顯示過度飲酒會導致抑鬱症出現。
絕經與抑鬱症以虛證多見,實證較少,主要病變部位在心脾肝腎。臨床首當辨證虛實,根據其臨床表現可分為五型:
1、氣滯血淤
主證:情緒抑鬱,自殺企圖,心情煩躁,思維聯想緩慢,運動遲緩,麵色晦暗,脅肋脹痛,婦女閉經。舌質紫暗或有淤點,苔白,脈沉弦。
治法:活血化瘀,理氣解鬱。
2、心脾兩虛
主證:失眠健忘,興趣缺乏,心悸易驚,善悲易哭,倦怠乏力,麵色淡白或萎黃,少腹脹滿、便溏,舌淡苔白,脈細弱。
治法:健脾養心,理氣解鬱。
3、脾腎陽虛
主證:精神萎靡,情緒低沉,嗜臥少動,心煩驚恐,心悸失眠,麵色蒼白,納呆便溏,婦女帶下清稀,舌質淡胖或邊有齒痕,苔白,脈沉細。
治法:溫補脾腎,養肝解鬱。