急性化膿性胃炎是因為化膿菌侵犯胃壁所致。約70％的病原菌是溶血性鏈球菌，其次是金黃色葡萄球菌、肺炎球菌及大腸埃希杆菌。細菌侵入胃壁的途徑可由：
1、因胃潰瘍、慢性胃炎、胃憩室、胃癌、胃內異物等，使胃黏膜受損，咽下的致病菌直接由受損黏膜侵犯胃壁。
2、患敗血症、細菌性心內膜炎、猩紅熱、骨髓炎等疾病時，致病菌通過血流進入胃壁。
3、在患膽囊炎、腹膜炎時，致病菌通過淋巴係統進入胃壁。
急性腹膜炎和感染性休克是本病常見的並發症。如為急性腹膜炎，主要臨床表現有腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹、發熱、低血壓、速脈、氣急、白細胞增多等中毒現象。根據典型的症狀與體征、白細胞計數及分類、腹部X線檢查、B超檢查和CT檢查等，急性腹膜炎的診斷一般不難。
急性化膿性胃炎常以急腹症形式發病，突然出現上腹部疼痛，伴發熱、寒戰、惡心、嘔吐等。腹痛可漸進性加重，坐位時疼痛有所緩解，臥位時加重，此為本病的特異性的症狀。隨著病情的發展，體溫可進一步升高，嘔吐物可由膿性液變為膿血性液，尚可出現腹脹、腹膜炎體征及黑便，但多無腹瀉。
急性化膿性胃炎是因為化膿菌侵犯胃壁所致預防急性化膿性胃炎，應積極有效的治療胃潰瘍、慢性胃炎、胃憩室、膽囊炎、腹膜炎及敗血症等疾病
急性化膿性胃炎的實驗室檢查示外周血白細胞數升高，多在1×1010/L以上，以中性粒細胞為主，並出現核左移現象。胃液、腹水、血液細菌培養可發現致病菌。其他輔助檢查有：
1、X線腹部平片。X線顯示胃擴張，胃壁內有氣泡存在。
2、B型超聲檢查。超聲顯示胃壁明顯增厚。
急性化膿性胃炎除了常規的治療外，飲食也需要調理。飲食一般需要注意以下方麵：
1、患者嘔吐停止、腹瀉次數減少後，選喝少量小米米湯或稀藕粉，以後逐漸吃些粥、煮軟的細麵條、薄麵片等。還要繼續多飲水，不要急於吃肉、蛋等含蛋白質與脂肪多的食物和易引起脹氣的和食物纖維多的食物，如牛奶暫時不要食用。
2、病情緩解後，例如腹痛止、便次少、體溫接近正常後，可以開始吃雞蛋湯、蒸雞蛋羹、酸奶、粥、麵湯、烤麵包幹、清蒸或清燉鮮魚、瘦肉泥、嫩菜葉等。每餐食量宜少。
3、恢複期宜吃易消化、刺激性小和脹氣性輕的食物，盡量做得軟爛、清淡一些。
急性化膿性胃炎的治療包括非手術治療和手術治療。具體治療如下：
1、非手術治療
通過應用大劑量廣譜抗生素及積極手術可提高存活率。當出現水、電解質及酸堿平衡紊亂或休克時，應積極糾正，同時加強輸血、補液等一般支持療法。大部分病例經保守治療有望痊愈。
2、手術治療
如保守治療期間腹膜炎未減輕或反而加重，則認為是手術的適應證。手術方式有胃蜂窩織炎引流術及胃部分切除術，在患者病情許可的情況下以後者為宜。腹腔內應常規注入適量抗生素。如病灶切除及腹腔清理較徹底，可不放置引流。經綜合治療後的化膿性胃炎存活率近70％。
3、術後處理
需手術治療的患者病程往往已為中晚期，病情較重，術後應注意以下情況：持續胃腸減壓，保持引流通暢；監測生命體征，密切注意水、電解質及酸堿平衡；注意腎功能變化；繼續應用大劑量廣譜抗生素；加強營養支持，條件允許應給予靜脈營養。