熱痹的產生，多因直接感受火熱之邪，或風寒濕邪鬱久化熱而成，亦可由髒腑功能失調，如陽熱體質，或陰血虧耗而致。本病起病急驟，病情發展迅速，病性為實證、熱證，或虛實挾雜，其病機始終以熱邪的病理變化為核心，但由於風寒濕邪入侵可轉化為熱痹，因此熱痹也出現寒熱錯雜、陰陽交混的複雜臨床表現。
本病和西醫學的風濕熱一直，有發熱，關節的疼痛、腫脹以及結節樣皮損等特征性的改變。本病常和鏈球菌感染有關，由於鏈球菌和腎小官內膜具有同源性，故可造成免疫損傷，合並腎小球腎炎。鏈球菌也可以直接損傷心肌，造成心肌炎，CK-MB檢查常升高。
熱痹係素體陽氣偏盛，內有蘊熱，或陰虛陽亢之體，感受外邪侵襲，邪氣入裏化熱，流注經絡關節；或風寒濕邪日久纏綿不愈，邪留經脈，部麗化熱，氣血痹阻，以關節疼痛，局部灼熱、紅腫、痛不可觸，不能屈伸，得冷則舒為特點的病證。可涉及一個或多個關節。熱邪致痹可單一出現，或熱與濕相結，濕熱閉阻，表現為關節或肌肉紅腫熱痛，屈伸不利，步履艱難，可反複發作。發病年齡以青壯年為多，女性多於男性，好發部位為膝關節、踝關節、趾(指)掌關節等。
本病可見於西醫學所指濕熱、感染性關節炎、創傷性關節炎久治不愈者、急性風濕性關節炎、類風濕性關節炎等。當上述疾病某階段表現為熱痹時，均可依熱痹辨證論治。
繼發預防期限：應根據患者年齡、鏈球菌易感程度、風濕熱發作次數、有無瓣膜病遺留而定年幼患者、有易感傾向，反複風濕熱發作，有過心髒炎或遺留瓣膜病者，預防期限應盡量延長，最少10年或至40歲，甚至終身預防對曾有心髒炎，但無瓣膜病遺留者，預防期限最少10年，兒童患者至成年為止對單純關節炎，預防期限可稍縮短，兒童患者最少至21歲或持續8年，成人患者最少5年
1、常規檢查
病變關節或肌肉灼熱、紅腫、疼痛，甚則痛不可觸，病變部位皮膚可焮紅，或潮紅、紫紅，多有明顯腫脹，關節屈伸不利，或皮膚有紅斑、硬結，觸之熱感，但熱度可輕可重。舌質暗紅或鮮紅，舌苔黃色或黃白相兼而厚，脈滑數。
2、實驗室檢查
抗鏈球菌溶血素“O”試驗，類風濕因子(RF)，抗核抗體(ANA)，抗類風濕性關節炎33抗體；四肢的骨和關節做X射線平片檢查。
風濕熱痹型飲食選擇與禁忌：
風濕熱痹型係統性紅斑狼瘡的主要表現是：關節腫脹酸痛、肌肉疼痛不適伴有低熱、皮膚紫斑手指青紫麻木、月經不調、閉經或通經、舌質紅、苔黃、脈細數。
風濕熱痹型屬熱症和濕症，飲食原則宜清熱、化濕、活血。常用涼性去濕兼活血之食品。如蓮藕、冬瓜、油菜、菠菜、茄子、絲瓜、胡蘿卜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、烏骨雞、兔肉、青蛙、鴨肉、蜆肉、海帶、草魚、泥鰍、鮑魚、甲魚、等。
忌食溫燥傷陰食物。如生薑、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋蔥、荔枝、狗肉、羊肉、豬肝、豬肚等。
一、治療目的應包括下列4方麵
1、清除鏈球菌感染病灶。
2、早期觀察心髒炎是否存在並加以處理。
3、控製充血性心力衰竭。
4、緩解關節及其他症狀。由於臨床病型的多樣化，病情的嚴重程度有較大的差異，故在治療上應實行個別化處理。
抗生素的應用目的是消除鏈球菌感染，治療咽部炎症及扁桃體炎。迄今為止，青黴素仍然是最有效的鏈球菌殺菌劑。常用劑量為80～160萬U/d，分2次肌內注射，療程為10～14天。以後用苄星青黴素(長效青黴素)120萬U/月，肌注。多數能控製咽喉部感染。但亦有少數患者，上呼吸道鏈球菌感染反複發作，以致成為慢性或遷延型風濕熱，對此可采取下列措施：①縮短苄星青黴素的注射間隔為1～3周1次，至上呼吸道感染較穩定地控製後，維持3～4周間隔的預防性治療。②加用口服抗生素如紅黴素、林可黴素、羅紅黴素或頭孢類藥物。
二、其他治療
非甾體類的消炎藥，如布洛芬、阿司匹林等。