凡是能形成肝硬化的原因均為肝硬化腹水的成因。引起的原因主要包括
1、病毒性肝炎：目前在中國，病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎，是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。
2、酒精中毒：長期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。
3、營養障礙：多數學者承認營養不良可降低肝細胞對有毒和傳染因素的抵抗力，而成為肝硬化的間接病因。
4、工業毒物或藥物：長期或反複地接觸含刺激性的物質均可引起。
5、循環障礙：慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄心包炎可使肝內長期淤血缺氧，引起肝細胞壞死和纖維化，稱淤血性肝硬化，也稱為心源性肝硬化。
6、代謝障礙：如血色病和肝豆狀核變性(亦稱Wilson病)等。
7、膽汁淤積：肝外膽管阻塞或肝內膽汁淤積時高濃度的膽紅素對肝細胞有損害作用，久之可發生肝硬化，肝內膽汁淤積所致者稱原發膽汁性肝硬化，由肝外膽管阻塞所致者稱繼發性膽汁性肝硬化。
8、血吸蟲病：血吸蟲病時由於蟲卵在彙管區刺激結締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化，可引起顯著的門靜脈高壓，亦稱為血吸蟲病性肝硬化。
9、原因不明：部分肝硬化原因不明，稱為隱源性肝硬化。
肝腹水應及時治療，如不能有效治療，同樣會引起諸多疾病。
1、腹膜炎
肝腹水患者的腹腔內積液有利於細菌生長，尤其是在進行腹腔穿刺或放腹水時，更容易引起繼發感染，從而導致繼發性或原發性腹膜炎的發生。發生急性腹膜炎時，會引起腹肌緊張、壓痛、反跳痛等症狀。
2、低血壓或休克
肝腹水患者會因為液體大量滲入腹腔，使血液濃縮，導致有效循環血容量減少，血液黏度增大，血流緩慢，從而引起低血壓或休克。尤其是在肝髒血流量減少時，會加劇肝髒缺血缺氧的狀態，進一步加劇肝細胞壞死。
3、腹部脹滿及移動性濁音
腹部脹滿及移動性濁音是典型的肝硬化腹水引發的病症，彎管可呈蛙腹狀，觸診腹軟，多數沒有壓痛，移動性濁音兩側對稱;但當炎性腹水腹內出現粘連時，即使有大量腹水，腹部膨隆，也可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不對稱。此外，由腹腔腫瘤所引起的腹水可表現為局限性隆起或觸及腫塊。
4、肝腫大或肝縮小
由肝硬化引起的肝腹水，尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水，常伴有肝腫大，晚期則肝可縮小;肝癌引起肝腹水時則肝大且質堅如石，表麵可呈結節狀。
另外，肝腹水患者門靜脈高壓會引起食道下端、胃底和肛門靜脈擴張，而且肝腹水常常並發胃粘膜糜爛和潰瘍病。
一般情況下，肝腹水早期會出現發熱、腹痛等症狀，同時還伴畏寒發熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛，多提示各種原因所致的腹膜炎。肝腹水早期症狀會伴黃疸、嘔血、黑便多見於肝硬化或肝癌及其它消化道腫瘤所致的腹水。
隨著肝腹水患病時間的增長，當出現大量肝腹水時，患者腹部膨隆、腹壁繃緊發亮，狀如蛙腹，患者行走困難，有時膈顯著抬高，出現呼吸急促和臍疝的肝腹水早期症狀。肝腹水出現前患者常有腹脹感，當大量腹水形成時，腹脹加重，可自行觀察到腹部逐漸膨隆，腹壁繃緊發亮，狀如蛙腹，增大的腹腔甚至影響患者生活起居，行走困難，大量腹水可抬高膈肌，使胸腔容積減少，肺部受壓致呼吸頻率增加，呼吸淺表甚至憋氣，出現端坐呼吸和臍疝。
肝腹水晚期會出現內分泌失調，出血傾向及貧血，肝腹水時除腹部大量腹水致腹部膨隆外，還常伴有雙下肢水腫，常常是可凹性水腫。腹水發生自發性腹膜炎時，常有發熱、腹痛、大便次數增多等腹腔刺激症狀。
其它症狀：肝硬化腹水患者亦可能與消化道出血、肝性腦病等其它合並症同時出現，則應有貧血、神誌精神不正常等相關臨床表現。
有效預防肝腹水的發生也是挽救患者生命健康的一大重要措施
首先，肝硬化患者應注意自己的日常飲食病人必須戒煙戒酒，因為酒內的酒精經過代謝產生的甲醛對肝髒的危害是非常大的，肝硬化患者本身肝功能已被損害，此時若再飲酒，無疑是雪上加霜，加快了病情發展的速度，還極易形成酒精肝
此外，患者還應食用高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物因為，高蛋白質、高維生素、高碳水化合物的食物可以為病人提供足夠的能量，補充體內所需的各項物質，減少肝髒的消耗，減輕肝髒的負擔，增加肝細胞修複和再生的動力食用低脂肪的食物一方麵可以避免患者因食用過多脂肪而導致脂肪肝，另一方麵，也可以起到降低肝細胞消耗的作用，提高肝細胞的恢複速度患者在飲食中應堅持少鹽飲食，並采取少量多餐的方法，以免加重體內消化係統的負擔，病人應選用易消化，多纖維，少辛辣，無刺激性和較軟的食物
另外，患者應嚴格限製水和鈉的攝入量因為腹水出現的一大部分原因就是體內水和鈉的過量滯留，如果肝硬化患者對此項不重視的話，極易導致體內水和鈉的過量滯留，引發腹水出現需要注意的是，患者應注意日常的休息，建立良好的作息製度，也可參加適當的運動，愉悅身心
除了日常的飲食方麵之外的預防，慢性肝炎也是肝硬化的一大誘因，慢性肝炎因為症狀不明顯，所以很容易被忽略，以至於病毒持續感染，造成肝硬化
除了患者的日常飲食，病人還應及時到醫院就診，配合醫生的治療方案，而且要樹立起戰勝疾病的信心，隻有徹底的治愈，才能預防其他的並發症的產生，做好預防工作，養成良好的生活習慣
肝腹水患者需要檢查的項目：
1.甲胎蛋白(AFP)實驗：對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml;持續四周並排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。
2.其他標誌檢查：堿性磷酸酶(A1(P)約有20％的肝癌病人增高r-穀丙氨酰轉肽酶(r-GT)大多數肝癌病人升高5-核甘酸二脂酶同功酶V(5-PDase-v)xq絕大多數的病人此酶出現轉移性肝癌病人陽性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)約90％的肝癌病人增高鐵蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70％增高異常凝血酶原>300mg/ml。
3.肝功能及乙型肝炎抗原抗體係統檢查：肝功能異常及乙肝標誌物陽性提示，有原發性肝癌的肝病基礎。
4.各種影像檢查：提示肝內占位性病變。
5.腹腔鏡和肝穿刺檢查：腹腔鏡可直接顯示肝表麵情況;肝穿刺活檢。
因個人體質症狀不同，具體檢查項目還是要視患者的疾病程度而定。
肝硬化腹水病人除了注意休息、積極配合治療外，飲食也是輔助治療的一個重要措施。
1、水、鈉 肝硬化腹水病人限製水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對於有大量腹水而少尿的病人，每天水的總進量包括輸液，以不超過1500nd為宜，應吃無鹽飲食，待病情好轉，腹水減少，尿量增多後可吃低鹽飲食，每日2-3g鈉鹽。
2、脂肪 以含不飽和脂肪酸的植物油為好。膳食脂肪過多，不僅有礙消化，而且容易在肝內沉積，引起肝功能減退。
3、碳水化合物 提供足夠的碳水化合物，可減少蛋白質的消耗，減輕肝髒負擔；碳水化合物能保持肝細胞內糖元含量，使其用於肝組織的構成和增生，以保護肝髒。因此，肝硬化腹水患者，除飲食外，不宜口服過多的食糖。
4、維生素 患者極易引起各種維生素的缺乏。因此，病人應經常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動物肝髒等食物。
5、蛋白質 肝硬化腹水多伴有低蛋白血症，給予高蛋白飲食，可提高血漿蛋白含量，促使已損傷的肝細胞恢複和再生。肝功能顯著減退或出現肝昏迷先兆的患者，為減輕肝髒負擔和減少血中氨的濃度，應嚴格限製蛋白質攝入量，每日不超過20g。
6、酒精肝硬化腹水病人，常伴食道靜脈曲張，易發生食道靜脈破裂出血。應給予細軟、清淡、易消化的食物，以半流質或軟飯為佳，少量多餐。禁食煎炸、油膩、堅硬及易脹的食物，忌各種酒類。
中醫認為肝腹水並發自發性細菌性腹膜炎等感染，多是由於髒腑氣機鬱滯，升降失司，鬱結化熱而致裏熱實證，進而熱、毒、瘀、濕結聚不散而成熱毒熾盛、氣血逆亂。可以清熱解毒、通腑攻下為主，具有明顯的抑菌消炎、清除內毒素、增強機體非特異性抗感染能力等作用。
中醫治療肝硬化腹水可從健脾利濕、舒肝理氣、行氣利水、軟堅散結，以阻逆肝纖維化、緩解門脈高壓、利尿為主，並能有效調整蛋白比值、改善肝功能、軟肝縮脾。
A、對病毒攜帶者和肝功能進行性損害的患者應多用清熱解毒的藥物。
B、對於麵色晦黃、黑黃的肝硬化病人，不宜過多用苦寒藥，宜用輕緩利膽的藥物。
C、可用補血藥物達到活血化淤、益氣養陰的功效。
D、可用黨參、黃芪、白術、茯苓來治療倦怠無力、全身浮腫、舌苔白膩及腹脹等症狀可起到補脾祛濕的功效。也可用枳殼、陳皮、香附等達到理氣的功效。
E、對於腹脹、腹水量多的肝硬化腹水患者，一方麵通陽利水、溫陽利水、溫腎利水，以此來增加尿中水、鈉的排出量。
F、肝硬化晚期：患者此時多傷及肝陰、腎陰，所以可應用鱉甲、龜板、何首烏、黃精等起到養陰清熱，軟堅散結，育陰潛陽，益腎壯骨的作用。
中醫認為肝腹水並發自發性細菌性腹膜炎等感染，多是由於髒腑氣機鬱滯，升降失司，鬱結化熱而致裏熱實證，進而熱、毒、瘀、濕結聚不散而成熱毒熾盛、氣血逆亂。可以清熱解毒、通腑攻下為主，具有明顯的抑菌消炎、清除內毒素、增強機體非特異性抗感染能力等作用。