1、發病原因
腸係膜上動脈血栓形成多發生在動脈粥樣硬化的基礎上，這類病人常合並彌漫性動脈硬化，如冠狀動脈硬化，嚴重外周動脈疾病和腹主動脈與髂動脈粥樣硬化疾病等。此外，腸係膜血管移植術後，血管創傷、血液凝固狀態的改變亦可促使血栓形成。
2、發病機製
動脈粥樣硬化發生於腸係膜上動脈的起始部，病程逐漸發展，血管逐漸狹窄變細，血流緩慢，血栓形成。由於病程緩起，腸係膜上動脈、腹腔動脈、腸係膜下動脈在這個過程中，可形成側支循環，避免了腸管的即刻壞死。但在維持消化功能需要更多的血液供應的過程中會出現腸缺血的症狀。在血栓形成後，腸壞死即可發生。特點是腸壞死的範圍廣泛，自十二指腸至左半結腸均可累及，病死率高。
腸壞死、急性腹膜炎和中毒休克等，是腸係膜動脈血栓形成的常見並發症。惡心、嘔吐、腹瀉，有時劇烈絞痛可伴發惡心嘔吐隨症狀進行性加重，發作日益頻繁，疼痛持續時間也逐漸延長病人往往因懼腹痛而不敢進食。腸道供血不足可有慢性腹瀉，糞便量多，呈泡沫狀，糞便中有大量的脂肪丟失。
腸係膜上動脈血栓形成起病緩慢，發病前多存在慢性腸功能不全或伴有動脈粥樣硬化性疾病，如腹主動脈粥樣硬化，冠狀動脈粥樣硬化等。
1、腹痛：發病前在很長一段時期，進食後出現彌漫性腹部絞痛，可從上腹向後背放射，20％～50％病人的腹痛發作與進食量呈正相關，一次發作可持續2～3h之久，但亦有表現為進食後脹滿不適或鈍痛惡心，嘔吐，腹瀉有時劇烈絞痛可伴發惡心嘔吐，隨症狀進行性加重，發作日益頻繁，疼痛持續時間也逐漸延長，病人往往因懼腹痛而不敢進食，腸道供血不足可有慢性腹瀉，糞便量多，呈泡沫狀，糞便中有大量的脂肪丟失。
2、惡心、嘔吐、腹瀉：有時劇烈絞痛可伴發惡心嘔吐，隨症狀進行性加重，發作日益頻繁，疼痛持續時間也逐漸延長。病人往往因懼腹痛而不敢進食。腸道供血不足可有慢性腹瀉，糞便量多，呈泡沫狀，糞便中有大量的脂肪丟失。
3、體重減輕：因慢性腹瀉，營養大量丟失，病人可體重減輕和營養不良。
4、急腹症表現：一旦血栓形成，供應腸管的血液中斷，即可出現劇烈的腹痛，可伴有頻繁的嘔吐，嘔吐物為血性物，腸蠕動增強；血性便較腸係膜動脈栓塞少見，進一步發展就會出現腸壞死及腹膜炎等症狀，甚至導致休克。
5、體征：早期營養不良是主要體征，有時在上腹部可聽到有動脈狹窄導致的收縮期血管雜音，臨床上無特殊診斷意義，因為正常人有時也可以聽到，後期發生腸管壞死，出現腹膜炎體征及休克的征象。
1、勿長期飲用酒精性飲料，戒除煙酒嗜好，勿過度吃醃菜、酸、辛辣刺激性食物，禁吃黴變食物，對患有慢性咽喉炎者更為重要養成良好的飲食衛生習慣，如少葷多素，多食新鮮水果、蔬菜等
2、寒冷季節室內保持適當的溫度與濕度，注意空氣流通室溫在20℃為宜，夜間睡眠時勿鋪蓋過多被褥，避免溫度過高或過分幹燥，造成咽喉部不適勿順風睡覺，劇烈勞動後應休息片刻，勿馬上衝洗冷水澡有傷風感冒引起急性咽喉炎者，應多飲熱水或薑湯發汗，增加小便排泄注意大便通暢及時治療急性炎症，防止演變成慢性，有慢性病變的器官，比較容易惡變
3、加強勞動保護對生產過程中的有害氣體、粉塵、如矽塵、氯氨、溴、碘等需要妥善處理，長期與有害化學氣體接觸的工作人員，應配戴防毒麵具與穿防護隔離衣等
白細胞計數可升高，紅細胞比容升高及酸中毒等。
1、腹部X線片：早期可見大小腸有輕度或中度擴大充氣，晚期由於腸腔和腹腔內大量積液可呈普遍密度增高。
2、選擇性腹腔動脈造影：可在該動脈起始部3cm以內發現血管的完全閉塞，因為存在側支循環，故梗阻遠側動脈可有不同程度的充盈。
3、CT掃描：在增強和灌注動態圖上可顯示腸係膜上動脈血栓形成，表現為小腸腸管擴張，腸管環形增厚，呈“暈圈樣”改變，又稱為雙暈征，嚴重腸缺血時，腸壁界限不清，模糊，腸腔或腹腔內合並高密度血性腹水。
多以清淡食物為主，注意飲食規律。患者的飲食以清淡、易消化為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。此外，患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
一、治療
1、非手術療法：症狀輕者可用抗凝治療。由於腸係膜上動脈起始部狹窄，很難進行選擇性動脈插管局部輸入溶栓劑，故腹腔動脈和腸係膜動脈出口處已有明顯狹窄變化，病人一般情況較好，應積極手術治療。
2、手術治療：手術方法有：（1）血栓內膜剝脫術；（2）用自體靜脈或人造血管行搭橋轉流術；（3）將腸係膜動脈狹窄段切除，然後將該動脈再植入腹主動脈；（4）其他，尚可采用分期球囊導管擴張和放置支架的方法。
3、手術後處理：嚴密觀察腹部症狀和體征，特別是進行消化道重建手術的患者。若出現腸瘺，可經瘺口在其遠端腸襻內置管，進行胃腸內營養。繼續維持水、電解質平衡並糾正酸中毒，全胃腸外營養支持治療，改善中毒症狀，聯合應用抗生素，預防和治療DIC及多器官功能衰竭，並防止手術後形成血栓。
二、預後
腸壞死發生後，即使經過有效的處理預後仍然較差。