向頸段脊髓供血的根動脈缺血症候群簡介

01向頸段脊髓供血的根動脈缺血症候群的發病原因有哪些

　　一、發病原因

　　由於外傷損傷或腫瘤壓迫根動脈及椎動脈而引發本病。

　　二、發病機製

　　1、血管疾患因血管硬化、粥樣硬化等病變引起血管栓塞所致，較少見，且多為逐漸發生，病程一般較長，全身狀態大多欠佳。

　　2、損傷外傷或手術誤傷發出根動脈的椎動脈及甲狀頸幹升支血管時，可致早期即出現癱瘓。除骨科手術外，普通外科、耳鼻喉科等手術亦可發生。

　　3、腫瘤位於椎弓根或椎體側後方的腫瘤波及根動脈或椎動脈時則亦可引起根動脈受壓。

02向頸段脊髓供血的根動脈缺血症候群容易導致什麼並發症

　　1、脊髓短暫性缺血發作：突然發作的間歇性跛行是本病的典型表現，持續數分鍾至數小時，可完全恢複，不遺留任何後遺症。也可表現自發性下肢遠端發作性無力，反複發作，可自行緩解，休息或使用血管擴張劑可緩解，間歇期症狀消失。

　2、脊髓梗死：呈卒中樣起病，脊髓症狀常在數分鍾或數小時達到高峰。

　　3、出血性疾病：包括硬膜外、硬膜下和脊髓內出血，均驟然出現劇烈背痛，截癱、病變水平以下感覺缺失和括約肌功能障礙等積形脊髓橫貫性損害表現。

03向頸段脊髓供血的根動脈缺血症候群有哪些典型症狀

　　其表現輕重除了與根動脈受壓(阻)程度直接有關外，同時與根動脈的解剖狀態有關，僅此一根根動脈者，症狀重；同時有多對根動脈者，甚至可不出現症狀：

　　1、癱瘓

　　受阻平麵以下出現典型的周圍性癱瘓，大多為突發性，且進展較快，甚至短短數天，數周即可達嚴重程度。

　　2、感覺障礙

　　其平麵與前者基本一致，開始表現為麻木，疼痛及感覺過敏，重者則出現痛，溫覺大部消失。

　　3、自主神經功能紊亂

　　主要因脊髓傳導功能受阻和波及根動脈周壁上交感神經纖維之故。

　　4、反射

　　淺反射遲鈍或消失，深反射亢進，可出現病理反射，且Hoffmann征多為陽性。

04向頸段脊髓供血的根動脈缺血症候群應該如何預防

　　1、癱瘓肢體應早期作被動運動，以改善血液循環，保持關節活動度防壓瘡，定時翻身、按摩受壓部位，保持皮膚清潔

　　2、防止呼吸道感染，注意保暖

　　3、早期防治可導致脊髓缺血的疾病，如脊髓壓迫症

　　4、安排病人和他人交談的機會，以幫助其減少睡眠的需要

　　5、安慰關心病人，增加病人與工作人員之間的相互信任，消除其焦慮心理

05向頸段脊髓供血的根動脈缺血症候群需要做哪些化驗檢查

　　向頸段脊髓供血的根動脈缺血症候群患者應該做相應檢查：血管造影，采用數字減影血管造影，了解根動脈情況，磁共振檢查了解脊髓軟化，變化情況。

06向頸段脊髓供血的根動脈缺血症候群病人的飲食宜忌

　　1、多以清淡食物為主，注意飲食規律。多吃蔬菜水果，如香蕉、蘋果、草莓等。因其含有豐富的營養成分，多吃提高免疫力的食物如蜂膠等。以此增強個人抵抗疾病的體質。

　　2、根據醫生的建議合理飲食。

　　3、禁止食用辛辣，生冷。刺激比較大的食物，以避免疾病反複發作。

　　4、該疾病對飲食並沒有太大的禁忌，合理飲食即可。

07西醫治療向頸段脊髓供血的根動脈缺血症候群的常規方法

　　一、專病專方

　　補腎活血湯：熟地黃10g，當歸12g，肉蓯蓉15g，黨參10g，黃芪15g，黃精20g，丹參15g，續斷12g，川牛膝15g，虎杖8g，桑枝8g。水煎服，每日1劑。適用於脊髓前動脈血栓形成之治療。

　　二、單味中藥治肝腎虛痿證

　　1、治法：益氣活血，祛瘀通絡。

　　2、方劑：補陽還五湯加味。

　　3、組成：黃芪40g，川芎15g，赤芍15g，地龍15g，紅花lOg，牛膝10g，葛根10g，瓜蔞10g。

　　4、備選方：七厘散。

　　5、加減：血瘀甚者，加全蠍10g、丹參20g；夾痰濁者，加半夏12g、陳皮12g、生南星6g。

　　6、臨證事宜：血壓高用之無妨，陰虛內熱者忌用。