1、社會因素方麵
煙草製作成為卷煙以後,成為了一種容易獲得的消費品。家庭中父母的行為往往是子女模仿的目標,研究表明,生活在父母吸煙的家庭的孩子,長大後吸煙率高於不吸煙家庭的子女。此外,同伴影響和社會壓力,使缺乏自信和生活能力的青少年容易成為吸煙者,把吸煙和獨立使用成癮物質當作成熟的標誌。
2、心理因素方麵
研究發現吸煙者外向性格居多,且外向程度與吸煙量成正比。我國的另一項研究也發現,有神經質傾向的個體吸煙率較高。
3、遺傳因素
煙草依賴還與遺傳因素有關,吸煙開始、持續、依賴、吸煙量以及戒煙行為均受遺傳因素的影響。
1、尼古丁:對人體最顯著的作用是對交感神經的影響,可引起呼吸興奮、血壓升高;可使吸煙者自覺喜悅、敏捷、腦力增強、減輕焦慮和抑製食欲。大劑量尼古丁可對植物神經、骨骼肌運動終板膽堿能受體及中樞神經係統產生抑製作用,導致呼吸肌麻痹、意識障礙等。長期吸入可導致機體活力下降,記憶力減退,工作效率低下,甚至造成多種器官受累的綜合病變。
2、尼古丁:的最大危害就在於成癮性,吸煙者一旦成癮,每30~40分鍾就需要吸一支煙,以維持大腦尼古丁穩定水平,當達不到這一水平時吸煙者就會感到煩躁、不適、惡心、頭痛並渴望補充尼古丁,感覺似乎與鴉片毒品無異。
所謂軀體依賴,就是吸煙者一旦吸了煙之後,忽然停止吸煙,隨著其體內尼古丁濃度的下降,吸煙者會出現一係列令人難以忍受的症狀和體征,如煩燥不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等均為停止吸煙後的戒斷症狀。再者就是心理依賴,俗稱“心癮”。心癮持續的時間比較長,戒煙者生理上已經不依賴煙草了,但是心理上還有渴求,時間比較長。
如果每次會在堵車時吸煙,可以改嚼口香糖每天把抽第一支煙的時間都向後推一點,在戒煙第四周比較麻煩時,可尋求醫生幫助,服用尼古丁替代品或處方藥
煙草依賴除了患者典型臨床症狀,還應該進行以下檢查:脈搏,血壓,胸部平片,肺通氣功能,肺部檢查,肺和胸膜叩診,肺和胸膜聽診。
建議煙民盡量遠離能引起吸煙欲望的環境。想吸煙時,不妨散散步,或者喝杯果汁。飲食方麵無特殊要求,盡量清淡飲食,保證結構合理,營養豐富即可。
1、戒煙:過程當中的任何藥物都沒有煙草能讓吸煙者那麼滿意,我們輔以的有效的戒煙藥物可以最大程度地減輕或者讓戒煙者的不適症狀消失,但是有一些吸煙者還會感覺到這樣或那樣的不舒服。不過,這個“不舒服”是有時限性的,一般在戒煙之後的一到三周最嚴重,之後隨著時間的延長會逐漸減輕或消失,這個過程中就需要毅力的配合。
2、目前:戒煙門診使用的藥物有三類,都是我們推薦的一線藥物,使用後不會成癮。一類是尼古丁替代療法相應的製劑,是安全有效的;第二類叫鹽酸安非他酮;第三類是輝瑞公司新上市的暢沛。
3、戒煙:藥物都有一定的副作用,但是這些副作用很難和戒煙之後的不適症狀相區別,在我們做臨床試驗的過程中,是把所有的不舒服都歸結為藥物不良反應的,所以對大多數煙民來講戒煙藥物都是安全的。當然,每種戒煙藥物都有禁忌症和適應症,實際使用過程中煙民要谘詢醫生,看哪種藥物對自己更為適合。目前,這幾種藥物都是處方藥。