狂躁症以情感高漲或易激惹為主要臨床表現,一般導致本病的原因有下麵三點:
1、生物學因素
①神經生化,精神藥理學研究和神經遞質代謝研究證實,患者存在中樞神經遞質代謝異常和相應受體功能改變。5-羥色胺(5-HT)功能活動缺乏可能是雙相障礙的基礎,是易患雙相障礙的素質標誌;去甲腎上腺素(NE)功能活動降低可能與抑鬱發作有關,去甲腎上腺素功能活動增強可能與躁狂發作有關;多巴胺(DA)功能活動異常;γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經係統抑製性神經遞質,可能存在功能活動異常,因作用於此神經遞質的抗癲癇藥可以作為心境穩定劑,有效治療躁狂症和雙相障礙。
②第二信使平衡失調,第二信使是細胞外信息與細胞內效應之間不可缺少的中介物。
③神經內分泌功能失調,主要是下丘腦―垂體-腎上腺皮質軸和下丘腦―垂體―甲狀腺軸的功能失調。
2、遺傳學因素
家係調查發現,雙相I型障礙先證者的一級親屬中雙相障礙的發病率,較正常人的一級親屬中發病率高數倍,血緣關係越近,患病率越高。分子遺傳學方麵,不少學者探討了與雙相障礙可能有關的標記基因,但尚無確切可重複驗證的結果,雙相障礙的易感基因尚需進一步研究。目前,有關雙相障礙遺傳方式傾向為多基因遺傳。
3、心理社會因素
不良的生活事件和環境應激事件可以誘發情感障礙的發作,如失業、失戀、家庭關係不好、長時期高度緊張的生活狀態等。遺傳因素在情感障礙發病中可能導致一種易感素質,而具有這種易感素質的人在一定的環境因素促發下發病。
本病預後一般較好,間隙期精神狀態基本正常。近年發現約15%~20%的病人處於慢性、輕性精神病狀態,社會功能似未能恢複到病前水平。預後可能與遺傳、人格特點、軀體疾病、社會支持、治療充分與否等因素有關。躁狂障礙如不治療,易反複發作,長期的反複發作,導致患者疾病慢性化、人格改變和社會功能受損。由於病前的人格和疾病症狀的影響,患者酒依賴、物質濫用、藥物依賴發生率高。
情感高漲或易激惹是躁狂狀態特征性表現,伴隨思維奔逸、意誌行為增強。表現為協調性精神運動性興奮,即情緒、內心體驗、意誌行為之間協調一致,並與周圍環境相協調。嚴重時可表現出不協調症狀,言語淩亂、行為紊亂,幻覺、妄想等精神病性症狀。接下來就狂躁症的具體症狀為大家具體介紹一下。
1、核心症狀異乎尋常的心情高興,輕鬆愉快,無憂無慮,笑容滿麵,興高采烈,沒有難事(情感高漲),有人表現為一點小事或稍不隨意就大發脾氣(易激惹),在嚴重的易激惹情況下可能出現衝動行為。
2、思維聯想加快,言語增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內容豐富,詼諧幽默(思維奔逸),患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應迅速。自我感覺良好,誇大自己的能力、財力、地位,認為自己有本事,可以做大事、掙大錢(誇大妄想)。
3、患者活動多,好交往,好管閑事,要幹大事,要做許多事,不停忙綠(意誌行為增強)。精力旺盛,睡眠需要減少,不知疲倦。做事有頭無尾,易被周圍發生的事吸引而轉移注意力(隨境轉移),對結局過於樂觀、行為草率、不顧後果。好花錢,追求享樂,隨意揮霍。易與周圍發生衝突,產生衝動行為。性欲增強、性行為輕率。
4、躁狂狀態時,患者自我感覺良好,通常對自己病情沒有認識能力,即對自身疾病無自知力。
5、情感高漲或易激惹是躁狂狀態特征性表現,伴隨思維奔逸、意誌行為增強。表現為協調性精神運動性興奮,即情緒、內心體驗、意誌行為之間協調一致,並與周圍環境相協調。嚴重時可表現出不協調症狀,言語淩亂、行為紊亂,幻覺、妄想等精神病性症狀。
一般有遺傳病史,性格內向、孤僻、敏感,環境適應能力差,以及受到過精神刺激的人容易患上躁狂症針對這些病因,要控製或者預防躁狂症有一些針對性的辦法,有遺傳史的市民必須時刻備有預防意識,警惕病情發作,及時治療從小培養開朗、豁達、容納的性格,絕對有效預防躁狂症的發生努力為自己營造一個良好的人際關係環境,遇到問題辨證看待,“每一朵烏雲都鑲有金邊”,事物總有美好的一麵
狂躁症的表現比較明顯,通過觀察即可發現,下麵是狂躁症的一些常見表現,以資鑒別。
1、注意力不集中或隨境轉移;
2、語量增多;
3、思維奔逸(語速增快、言語迫促等)、聯想加快或意念飄忽的體驗;
4、自我評價過高或誇大;
5、精力充沛、不感疲乏、活動增多、難以安靜,或不斷改變計劃和活動;
6、魯莽行為(如揮霍、不負責任、或不計後果的行為等);
7、睡眠需要減少;
8、性欲亢進。
狂躁症以情感高漲或易激惹為主要臨床表現,通過合理的飲食,可以在一定程度上緩解本病,下麵就給大家推薦幾款食療方,效果不錯。
1、豬肉苦瓜絲
組成:苦瓜300克,瘦豬肉150克。
用法:苦瓜切絲,加清水急火燒沸,棄苦味湯。瘦豬肉切片,油煸後,人苦瓜絲同炒,加調味食用。
功效:瀉肝降火。
主治:躁狂抑鬱症,情緒高漲,煩躁性急,易打人毀物,麵紅目赤。
2、百合撈蓮子
組成:水發百合100克,蓮子50克,水發黃花菜數根,冰糖適量。
用法:將發好的百合和黃花萊用水洗淨,蓮子去皮、去心洗淨,同放人大湯碗內,湯碗內放人適量清水,上籠用武火蒸熟,放人冰糖再蒸片刻即成。
功效:清心除煩,安神寧誌。
主治:躁狂抑鬱症,情誌抑鬱,神態癡呆,不思飲食,多夢易驚。
3、杞葉炒豬心
組成:豬心1個,枸杞葉150-200克。
用法:豬心洗淨切丁,用花生油按常法與枸杞葉炒熟佐餐。
功效:補氣血,益心腎。
主治:躁狂抑鬱症,性情煩躁,心神不寧,多言善驚,睡眠欠佳。
躁狂發作是發作性病程,發作間歇期緩解正常,如能積極治療,可以維持病情穩定,下麵是關於狂躁症治療的一些具體介紹,患者可以參考一下。
1、治療原則
①早期識別,早期治療,足量足療程治療,全程治療;
②采取綜合治療,包括藥物治療,物理治療,心理社會幹預和危機幹預,以改善治療依從性;
③長期治療,躁狂發作複發率很高,需要樹立長期治療的理念;
④患者和家屬共同參與治療,因需要家庭給予患者支持、幫助。
2、藥物治療
①以心境穩定劑治療為主,心境穩定劑可以治療和預防發作,在心境穩定劑基礎上,根據病情需要聯合其他藥物;
②及時監測藥物的作用和副作用,根據情況調整藥物,聯合用藥時,注意藥物之間的相互作用,防止出現意外;
③躁狂狀態首選一種心境穩定劑治療,根基病情需要,及時聯合用藥,聯合另一種心境穩定劑,或抗精神病藥,或苯二氮卓類;
④心境穩定劑常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類,抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂,卡馬西平,拉莫三嗪;
⑤抗精神病藥主要是新型非典型抗精神病藥(如喹硫平、奧氮平、利培酮、阿立呱唑、齊拉西酮等);
⑥鎮靜催眠藥苯二氮卓類(安定等)。
3、心理治療
在藥物治療基礎上加上心理治療。識別和改善患者不良的認知模式、情緒和行為模式,提供危機幹預,向患者和家屬宣傳疾病知識,以提高治療療效,提高社會適應性及改善社會功能,提高依從性、減少複發。