衝動控製障礙作為一組少見的、無清楚的合理動機而反複出現的精神障礙,早在100多年前就已被西方精神病學家所描述,如1838年Esquirol即報到和描述了一種難以克製的偷竊衝動和行為,並首次將其命名為“偷竊癖”(kleptomania);1883年,Marc又提出了“縱火癖”(pyromania)的概念。
由於衝動控製障礙患者的行為常常觸犯法律、法規,或者至少為大多數社會行為規範所不容,所以在醫療的臨床工作中較為少見,而更多的出現於司法精神疾病鑒定的案例中。
除了一般症狀外,還會引起其他疾病,本病常是突發且慢性,這種無法預測的攻擊行為,常會造成人際關係惡化與社交孤立。所以一經發現,需積極治療,平時也應做好預防措施。
盡管衝動控製障礙還有很多問題有待於進一步揭示和認同。但衝動控製障礙作為一個精神醫學問題,對其臨床上所表現出的現象學特征,國內外學者的意見還是基本一致的。
歸納起來有以下五條:
1、病人知道他的這種行為是不好的,極力加以控製,但總是歸於失敗,即難以控製。
2、行為沒有任何明顯的外目的,如偷竊和縱火為例,患者既不是為了經濟收入,也不是為了掩蓋罪行,不是為了改善個人生活條件,也不是出於政治與社會目的,也不是為了發泄私憤和報複。總之,什麼外目的也沒有。
3、在行為前,心情緊張或不快感越來越強烈。
4、在行為過程中,病人可體驗到如釋重負般的快感或行為本身可給與患者極大的心理滿足。
5、反複發生,在發作的間歇期病人沒有明顯的精神障礙。
注意精神衛生,創造良好的環境條件,培養強而均衡的性格和良好生活習慣積極預防和及時治療軀體疾病實行優生優育,杜絕近親婚配等,都是預防精神病發生的有力措施精神衛生內容豐富,主要應注意以下幾點:
1、從兒童時期就進行培養教育,使孩子養成性格開朗,樂觀向上、忠誠老實、講文明、懂禮貌、通情達理的氣質不要過於溺愛,要孩子不斷克服膽小任性,自私、好勝的不良個性,以增強適應社會環境的能力
2、在社會生活中,要正確處理學習、工作、戀愛、婚姻、家庭及鄰居關係,碰到問題正確對待,冷靜的處理,不感情用事,遇到難解決或想不通的矛盾,可找領導、好友或親屬幫助,爭取矛盾妥善的解決,及時的緩解苦悶,盡快消除煩惱,不要遇事苦思冥想、不要整日憂愁叢生要不悔恨,不嫉妒、想的高、看的遠、以免精神遭受創傷
3、工作勞動之餘,多學習科學文化知識,破除封建迷信思想,加強政治時事學習,不斷提高政治思想覺悟,樹立正確的人生觀,養成“五講四美三熱愛”的社會主義新風尚適當參加文體活動,戒除煙酒等不良嗜好不賭博、不聽黃色歌曲,不看黃色小說,遵紀守法、爭取成為對四化建設有貢獻的人這樣才能心情舒適、胸懷寬廣,增強軀體和精神的免疫力.
1、診斷
CCMD-3習慣與衝動控製障礙
具體包括4種亞型如下:病理性賭、病理性縱火、病理性偷竊、病理性拔毛發(拔毛癖或拔毛症),還有其他未特定的習慣與衝動控製障礙。在診斷上應符合以下兩條標準:
1)有進行某些為社會規範不允許或給自己造成危害的行為的強烈欲望並付諸實施。
2)在這些行為的進行過程中和完成時能獲得心理上的滿足,而不在於共他目的和得益。
食療,又稱食治、飲食療法,又稱食療、食治,係利用各種食物經過特定工藝加工製成食品,通過食用達到治療和預防疾病的目的。西醫和中醫均有食療。西藥食療通過膳食補充或控製各種營養素攝入,達到治療營養缺乏性疾病或與營養有關的疾病的目的。而中醫食療則是利用食物或藥食兩用藥物按照中醫理論嚴格配伍,並用特定炮製工藝製成食品,通過扶正祛邪、調整陰陽而達治療疾病之目的。中醫的食療比西醫食療內容更加豐富,範圍更加廣泛它不僅包括西醫學中的營養療法,還包括諸如清熱解毒、活血化瘀、消食除積、補精益氣等治療作用在內。
主要是心理治療。有些地區成立戒賭會,是自願性的民間組織,其特征是透過互助團體的形式,讓會員們交換因賭受害的經驗,分享各自戒賭的心得,及互相支持。短暫的藥物治療可幫助減輕患者的抑鬱或失眠問題。