多發性硬化並發症
1.尿便障礙
在多發性硬化的不同階段,如果雙側錐體束受損,很容易帶來尿 便障礙。早期,神經功能突然受損,尿便不能順利排出,造成尿便瀦留。後期,形成神經原性膀胱,出現尿急、尿頻,尿溢出,膀胱內殘餘尿增加。兩種情況下,均容易引發尿路感染。
2.痙攣性癱瘓
痙攣是多發性硬化患者中樞神經係統受損的突出特征,由於失去上運動神經元的控製,下神經元功能亢進,肌肉張力增高,往往伴有肌肉無力,使得患者活動受限。咽喉部位肌肉痙攣形成假性球麻痹,出現吞咽困難,飲水嗆嗬,說話不流利。雙上肢痙攣的存在,使得手活動不靈活。雙下肢痙攣,患者多有平衡障礙,步態不穩,容易跌到致傷。
3.發作性症狀
痛性強直性痙攣,皮膚灼熱痛。多被認為是髓鞘脫失致神經間 傳導短路造成。病灶發生在上頸段脊髓,交感神經中樞受刺激可出現手腳多汗,受破壞時手腳幹燥無汗。
4.抑鬱
因為多發性硬化病理過程可以引起心理問題,疾病的致殘性使患者運動障礙,限製了自身活動,與社會隔離,逐漸出現神經心理缺陷,發生抑鬱。 建議:正確對待生病,早期複發,神經功能受影響不重,患者應盡早下床活動,積極參與社會活動和家庭勞動。活動受限的患者,如有肢體功能殘存,也應積極進行功能鍛煉,增強自信。影響較明顯的患者,可以在醫生的指導下,使用抗抑鬱藥物。
5.褥瘡
如果發生脊髓橫斷性損害,患者出現病灶水平以下截癱,長期臥床,神經功能障礙血液循環不良,營養缺乏,皮膚受壓後,容易破潰形成褥瘡,難以愈合。