一.多發性硬化預防
此症通常發生於25-40歲的人身上。它緩慢地演變,而且可能消失一段時間,又間歇性地複發,複發的症狀往往更劇烈。緊張、壓力與營養不良等容易引發此病,所以,預防多發性硬化症的複發,避免各種誘因,日常積極防止病情的反複尤為重要。
日常防護保健措施①預防感冒 感冒是MS患者病情反複的一大誘因,所以遇到天氣變化時,及時的加減衣物,避免接觸流感人群尤為重要,另外,可選擇適當食療進行預防感冒。②避免勞累,過度的勞累,超負荷的運動對患有MS患者都是不可取的。③避免高溫 避免極高溫的熱水浴,或過度溫暖的環境,以免引發此症。④水療 遊泳、伸展和肌肉活動均在許多多發性硬化症病人的能力範圍之內,可以作一定程度的訓練。對有痙攣狀態、步態僵直和有腳、趾等伴發症的病人有幫助,在溫水中作常規伸展動作,能幫助放鬆痙攣的肢體。
二.其他注意事項
1)並發症:
①尿便障礙
在多發性硬化的不同階段,如果雙側錐體束受損,很容易帶來尿 便障礙。早期,神經功能突然受損,尿便不能順利排出,造成尿便瀦留。後期,形成神經原性膀胱,出現尿急、尿頻,尿溢出,膀胱內殘餘尿增加。兩種情況下,均容易引發尿路感染。
②痙攣性癱瘓
痙攣是多發性硬化患者中樞神經係統受損的突出特征,由於失去上運動神經元的控製,下神經元功能亢進,肌肉張力增高,往往伴有肌肉無力,使得患者活動受限。咽喉部位肌肉痙攣形成假性球麻痹,出現吞咽困難,飲水嗆嗬,說話不流利。雙上肢痙攣的存在,使得手活動不靈活。雙下肢痙攣,患者多有平衡障礙,步態不穩,容易跌到致傷。
③發作性症狀
痛性強直性痙攣,皮膚灼熱痛。多被認為是髓鞘脫失致神經間 傳導短路造成。病灶發生在上頸段脊髓,交感神經中樞受刺激可出現手腳多汗,受破壞時手腳幹燥無汗。
④抑鬱
因為多發性硬化病理過程可以引起心理問題,疾病的致殘性使患者運動障礙,限製了自身活動,與社會隔離,逐漸出現神經心理缺陷,發生抑鬱。 建議:正確對待生病,早期複發,神經功能受影響不重,患者應盡早下床活動,積極參與社會活動和家庭勞動。活動受限的患者,如有肢體功能殘存,也應積極進行功能鍛煉,增強自信。影響較明顯的患者,可以在醫生的指導下,使用抗抑鬱藥物。
⑤褥瘡
如果發生脊髓橫斷性損害,患者出現病灶水平以下截癱,長期臥床,神經功能障礙血液循環不良,營養缺乏,皮膚受壓後,容易破潰形成褥瘡,難以愈合。
2)在日常生活中
,多發性硬化症患者根據自己的日常工作和學習需要,輕重緩急安排先後秩序:
①首先,
注意節約體能。患者每天要有計劃表,恰當安排自己的日常生活或工作,包括先後順序,以便節約體能。有的工作必須當天完成的應先做,能緩做的可以推遲到明天或後天再做。有的事情並不是每天必須做,一天完不成延長時間分開做,什麼時候和怎樣去做應從不引起疲勞和節能考慮。一個人不能完成或勉強能完成的事情,最好有他人幫助完成,避免體能過度消耗。比如在準備三餐時,可以提前把所需要的各種配料收集全,放在伸手可及的位置,然後坐位進行,力爭做到從原料到成品流水線樣一次完成。洗衣和亮曬衣服時,一次不必太多,熨衣服時可坐位完成。
②多發性硬化的飲食:
對於多發性硬化患者來說,做到平衡膳食對維持良好的身體狀況很重要。既往,國外曾有學者認為,不適當的飲食可能是多發性硬化的發病原因之一,如攝入較多的動物脂肪,肉製品和牛乳等。因此,也曾有多種膳食食譜推薦給患者,以幫助其治療多發性硬化,實踐證明是無效的。患者應該保證平衡飲食,不挑揀,多種類。有證據表明,魚肝油、植物不飽和脂肪酸可能具有預防多發性硬化複發的作用,所以同心血管疾病一樣,建議患者采取低脂、高纖維膳食。
③此外,
病情反複發作的患者常常使用大量激素衝擊治療,或用小劑量激素維持,而激素可以刺激胃酸分泌,增加患者的食欲,這時患者應該注意控製食量,以避免誘發肥胖,導致高血脂、高血壓、糖尿病等。因為胃酸分泌增加,對消化道黏膜具有不良作用,所以患者應該避免食用過於辛辣的食物。有的患者需要在使用激素的同時,使用抑酸藥物和胃黏膜保護劑。