腎血管性高血壓並發症
腎血管性高血壓隨著診斷方法的進步、手術技術的不斷提高，血管代用品材料的改進，手術並發症逐漸減少，但由於各地醫療條件和醫生技術熟練程度上的差異，某些並發症也時有發生，常見的並發症如下。
1、出血
術後出血主要由於手術操作引起。如術者縫合血管技術不良，血管縫緣對合不佳，針距過大，打結止血不牢固，結紮線鬆脫或人造代血管網孔滲血所造成。
預防措施：手術者必須操作仔細，不打滑結，對於用尼龍線或滌綸線縫合血管時，最好打4～5個結，以防結紮線滑脫。血管縫緣要對齊，間距要均勻，以防漏血。縫合針不要過粗，對幹針眼出血者，可用溫鹽水紗布壓迫片刻;不要急於縫合出血處，以防出現：“出著縫、縫著出，越縫越出的狼狽局麵。”
對於應用人造代血管時，如代血管網孔較大，則滲血必多，因此蒞選擇代血管時，應該九章同孔較細小的代血管。
2、彌漫性滲血
這主要是由於機體凝血機能不良所致，可因先天遺傳性或後天獲得性疾病所引起。
1)、遺傳性出血性疾病
像血友病和遺傳性纖維蛋白原缺乏症等。血友病為創傷後創麵出血傾向，凝血時間明顯延長。這類病人多數即有自幼出血史，通過術前詳細詢問病，可獲得有反複齒齦出血、鼻血、月經過多，創傷局部皮膚粘膜瘀血明顯、拔牙出血。過多等病史。親屬中有幾代男性出血異常者，應考慮有血友病的可能。
2)、後天獲得性凝血機能不良，可因下列原因引起
①肝功能珠得和維生素K缺乏：如水後出現彌漫性出血，一般病因又難以解釋，引A血作凝血機能檢查。如肝功能不良，可出現部分凝血活酶生成時間延長;如有肝病或維生素K缺乏，則凝血酶元時間延長。
②大量輸庫血：腎血管重建手術，一般不用大量輸血。一旦需要，由於庫血中血小板的數目大幅度減少，血小板的功能可能也有障礙。另外庫血血漿中的第V、W因子貯存後的活性也大大降低，加上遊離鈣降低小H值偏低、冷溫等各種因素，大量輸庫血後可引起彌漫性滲血。一股認為輸血不超過5000ml。如超過此量，則應輸些新鮮血，減少輸入影響血小板粘聚功能的右旋糖酐、抗組織胺藥物等。
大量輸庫血引起的彌漫性滲血時。治療可輸血小板或新鮮血，如此可糾正血小板功;和補充某些凝血因子，從而製止滲血。
3、血栓形成
在腎血管性高血壓、腎血管重建手術時，不論是內股剝除術還是旁路手術等，術中、木術後均可在各吻合口局部或移植物表麵及其周圍形成血栓，這是腎血管重建術的常見並發症。
4、腎血管再通術後的腎功能衰竭
單純腎血管重建再通術後，引起腎功能衰竭的並不多見。但對複雜的腎重建伴有手術期間高血壓或術前有過腎髒實質性疾病的病人，術後出現腎功能障礙是非常多見的。在大多數病人，完成重建手術過程中，使腎髒的側枝循環不受破壞，一般可以保證腎髒的充分血流灌注。鉗夾腎髒主要動脈60—90分鍾也很少出現腎功的明顯減退。如果手術期間側枝循環破壞較大或曾出現全身性低血壓，腎髒灌注可能隻達邊緣皮質，腎小管的損害將難以避免。
腎血管性高血壓的病人，術前應該特別注意水電解質平衡。很多此類病人，由於藥物治療的結果，往往限製水份的攝入。一些人主張，當腎動脈阻塞時，術前、術後適當的給予水份、甘露醇及利尿劑非常必要。因這些措施可以暫時維持尿液的產生，否則發生嚴重的低灌注，很難防止腎髒的損害。
5.心力衰竭、心肌梗死。
