卵巢卵黃囊瘤並發症
一、並發症:
1.卵巢卵黃囊瘤的轉移發生率高。北京協和醫院1978年以前收治的42例卵黃囊瘤中,來院治療時80%已有轉移。其中絕大多數為盆腔或腹腔腹膜種植,前者占轉移的93%,後者占68%。盆腔腹膜包括子宮直腸窩、膀胱反折、盆壁腹膜、子宮漿膜麵及對側卵巢表麵等,腹腔腹膜包括大網膜、前後腹壁腹膜、肝表麵及腸係膜等。1978年以後,在對卵巢卵黃囊瘤曾進行淋巴結清掃或部分切除的32例中,有淋巴結轉移7例,占21.9%。Gershenson(1983)報道的卵黃囊瘤15例臨床Ⅲ期者,有3例發生腹膜後淋巴轉移,占20%。而曾作屍檢的6例中有3例發生腹膜後淋巴結轉移,占50%。故腫瘤轉移的途徑除了直接浸潤及種植擴散外,也有不少通過淋巴結轉移。肝、肺實質內轉移較少,但在應用化療而使患者生命延續稍長但終未能挽救者中,有時可見到肝、肺實質內轉移。