動脈阻塞或狹窄視網膜病變疾病病因
一、發病原因
因頸動脈的阻塞或狹窄導致眼動脈長期灌注不足而引起眼底的病變。
二、發病機製
發病的機製尚有爭論,有以下幾種看法:
①微栓子移動:從頸內動脈粥樣潰瘍斑塊脫落的微栓子進入視網膜較大的動脈內,並可見其流動,當移動至末梢時視力和視野恢複。
②血管痙攣:不容易發現,檢查眼底視網膜和血管常為正常。
③血流動力不足:由於頸動脈狹窄或阻塞,血流動力不夠,致使視網膜動脈壓降低,輕壓眼球視網膜動脈即無血流,如低於眼壓則動脈塌陷而無血柱,血流停止,用視網膜血管血壓計測不出視網膜動脈壓。血流動力不足的原因除全身血壓改變外,可由於血栓遠端動脈痙攣,或粥樣斑塊上又形成臨時的血栓,或粥樣斑下出血使粥樣斑隆起,造成血管進一步狹窄,以致血流不足。一過性黑矇患者可伴有腦部症狀,有報告占2/3,其中伴有暫時腦缺血者占26%,同時伴有卒中者占37%。