感染性心內膜炎腎損害鑒別
由於本病的臨床表現多樣,常易與其他疾病混淆。以發熱為主要表現而心髒體征輕微者須與傷寒、結核、上呼吸道感染、腫瘤、膠原組織疾病等鑒別。在風濕性心髒病基礎上發生本病,經足量抗生素治療而熱不退,心力衰竭不見好轉,應懷疑合並風濕活動的可能。此時應注意檢查心包和心肌方麵的改變,如心髒進行性增大伴奔馬律、心包摩擦音或心包積液等。但此兩病也可同時存在。發熱、心髒雜音、栓塞表現有時亦須與心房黏液瘤相鑒別。本病以神經或精神症狀為主要表現者,在老年人中應注意與腦動脈硬化所致腦血栓形成,腦出血及精神改變相鑒別。本病還須與金黃色葡萄球菌革蘭陰性杆菌所引起的敗血症相鑒別。當以並發症栓塞為突出表現時,應與腦血管意外、脈管炎、冠心病、心絞痛、急性腎小球腎炎、腎膿腫、以及栓塞性疾病等進行鑒別。