一、鑒別:
需與脾髒血腫,脾梗死,脾囊腫,脾轉移性癌,血管瘤,淋巴瘤等疾病相鑒別。
胰腺膿腫:大多數病人在胰腺炎急性發作好轉後1周至數周又出現發熱,腹痛和觸痛,惡心,嘔吐,有時會有麻痹性腸梗阻,較少見的是胰腺炎發作後很快發生膿腫,在這些病人中,急性胰腺炎時常見的發熱,白細胞增多和腹部征象不能像通常那樣很快消失,如果這些症狀和體征持續7日以上,則應懷疑有膿腫.有半數病例可摸到腫塊。
肝膿腫:全身菌血症或膽道感染引起的多發性膿腫通常起病急,並以引起膿腫的原有疾病的主要臨床特征為其主要症狀,如為單發性膿腫,則其症狀在數周內呈亞急性起病;常見有發熱,而且有時是唯一的線索,但多數病人還有厭食,惡心,體重下降和無力,約半數病人有右上腹疼痛或觸痛和肝腫大;偶見右側胸膜炎性胸痛;黃疸一般隻在膽道阻塞時才出現。