一、鑒別
在人體內,控製青春發育是通過下丘腦-垂體-性腺軸來調節的。任何原因如先天性疾病、外傷、手術、感染、腫瘤、營養不良或過剩、生活習慣及職業等造成這條軸功能異常,均可引起性腺疾病,包括性早熟、性幼稚、性分化異常。
Turner綜合征: 患者呈女性表現,第二性征不發育,身矮、蹼頸、肘外翻、性腺呈條索狀等臨床特點。染色體檢查,發現隻有一條 X 染色體。故稱為先天性性腺發育不全,沒有 Y 染色體的性腺,隻有發育為卵巢.
主要不同點為:①本病患兒除性征和外生殖器發育落後外不伴其他表現如身材矮小,多發畸形和智能落後等;②染色體核型絕大多數患兒呈46,XY等。
睾丸女性化症: 睾丸女性化綜合征患者有睾丸,但體型與外生殖器的表現型為女性,所以稱睾丸女性化綜合征。染色體組型為46XY,HY抗原陽性。睾丸內有發育良好的間質細胞,所分泌的雄激素也可達正常水平,但無男性生殖管道,外生殖器呈女性型,並且有女性體態。
Mayer-Rokitansky-Küster綜合征: 副中腎管發育障礙所致,主要表現為先天性無陰道、始基子宮,女性第二性征、外生殖器、輸卵管、卵巢均正常.
XX單純性性腺發育不全:其表現與本病類似。因為上述二種疾病均為性腺發育不全,無正常發育的卵泡,所以均不能行經、排卵及受孕。
真兩性畸形:患者體內同時存在卵巢及睾丸兩種性腺,或在一個性腺內存在卵巢及睾丸兩種性腺組織,故稱兩性畸形。