輸卵管妊娠鑒別
必須與以下疾病進行鑒別診斷：
1、早期妊娠流產
早期流產的主要症狀：陰道流血、腹痛。流產腹痛多較緩和，部位多在下腹中央，陣發性，一般陰道流血量多。陰道流血多少與全身失血症狀相符合。陰道檢查子宮頸無舉痛，後穹窿不飽滿，子宮大小與閉經月數相符，子宮旁無包塊。對已有子女或流血較多者，可與患者及家屬說明，行診斷性刮宮。
2.急性輸卵管炎
急性發作的下腹痛，墜脹;尿頻尿痛;陰道排液膿血狀;可伴寒戰發熱，還可能有腹脹、便秘或腹瀉。若在月經期或流產後發病，則流血量增多，經期延長。
3.卵巢囊瘤蒂扭轉
有腹部包塊史，如扭轉自行緩解，腹痛為一過性;扭轉後形成囊內出血，則腹痛呈持續性，但壓痛、反跳痛僅局限於包塊上及其周圍。無移動性濁音。陰道檢查子宮旁有壓痛性囊腫。無閉經史及早孕現象，無陰道流血史，但應注意早孕往往促使已存在的卵巢瘤蒂扭轉。
4.急性闌尾炎
其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛，惡心嘔吐，多數病人白細胞和嗜中性白細胞計數增高。檢查右下腹肌緊張，闌尾點壓痛反跳痛，無移動性濁音。陰道檢查子宮頸無舉痛，子宮正常大。如果闌尾炎症擴散波及右側輸卵管或範圍更廣，可有右側附件壓痛，或雙側壓痛，否則兩側附件無明顯發現。
5.黃體破裂
患者臨床表現之腹痛程度上也可有很大差別，卵巢黃體破裂則在一次出血後可逐漸自行凝集而止血，反覆發作之機會較少。月經後半期突發下腹部疼痛，下腹部壓痛、反跳痛，婦檢後穹隆觸痛，宮頸搖舉痛，一側附件區包塊拌壓痛.B超可發現盆腔積液及附件區包塊，後穹隆穿刺抽出不凝血 。多發生在月經前期，且往往發生在性交之後，而無閉經及早孕現象，無陰道流血，腹痛性質及體征同輸卵管妊娠破裂，妊娠試驗陰性。
6.巧克囊腫破裂
臨床上多表現有小腹疼痛，小腹不適，白帶增多，白帶色黃，白帶異味，月經失常，而且通常小腹內有一個堅實而無痛的腫快，有時性交會發生疼痛。該病多發生在年輕婦女，易發生自發破裂，引起急性腹痛，但無閉經及早孕現象，無陰道流血。
