1.Duane綜合征 外轉受限、眼球後退及瞼裂縮小是本綜合征三大特征，EMG檢查在眼球內外轉時均可有放電現象。而固定性斜視則無瞼裂縮小和眼球後退，EMG在眼球內轉時無放電或僅有微弱放電。固定性斜視內斜程度較大且牽拉試驗強陽性，而Duane綜合征的內斜程度多小於或等於固定性內斜視且輕度被動運動受限。
2.眼外肌廣泛纖維化綜合征 固定性斜視本屬眼外肌纖維化，隻是發展程度和累及肌肉的數量不同而已，固定性水平斜視一般無垂直運動受限，固定性垂直斜視一般無水平運動受限，但若同時伴有其他肌肉纖維化不易鑒別。眼外肌廣泛纖維化為多條眼外肌受累，同時伴有上瞼下垂、眼球固定在下方位置，雙眼均不能轉動，可有明顯的代償頭位，術中可見多條眼外肌纖維化。
3.痙攣性斜視 原發性神經肌肉痙攣引起的斜視很少見，隻在破傷風、神經官能症等情況下偶然見到。臨床上所遇到的眼外肌痙攣絕大多數是繼發於某些眼外肌的功能不足，與固定性斜視的鑒別點為受累肌肉內注射利多卡因後，該肌是否被麻痹而鬆弛。如為痙攣性者，注射後牽拉眼球向對側轉動，無明顯抗力，而固定性斜視則抗力不減。
4.Möebius綜合征 本綜合征為雙側先天性第Ⅵ和第Ⅶ腦神經麻痹，眼球水平運動受限而垂直運動尚好，無肌肉攣縮現象。病因可能為腦幹神經核發育不全，有時累及第Ⅲ腦神經。
