固定性斜視一般治療
一、治療
本病主要為手術矯正，目的是解除攣縮和纖維化肌肉的牽引，使眼球恢複正位。但由於攣縮肌的直接拮抗肌肌力較弱，常需加強才能獲得較好效果。手術方法有如下5種:
1.肌肉完全斷腱並結膜後退術 方法是首先將攣縮的肌肉做完全斷腱(包括肌間膜和節製韌帶一並切斷)，並將攣縮的球結膜及眼球筋膜後退。再於角膜顳側緣外2.0mm處做一牽引縫線固定在外眥部，將眼球向斜視反方向固定，使之輕度過矯。縫線可在術後5天拆除，受累肌的拮抗肌也可做縮短術。
2.肌肉斷腱加直接拮抗肌前徙術 將攣縮肌肉完全斷腱後，再行對側肌肉的前徙，如固定性內斜視做外直肌前徙，但仍有部分病例達不到美容矯正效果。
3.眶緣固定術 本法是對上述2種術式的補充手術。對一些斜度較大的固定性斜視患者，雖然做了攣縮肌肉的完全斷腱、結膜後退和拮抗肌的加強術，但仍不能使眼球正位者，可行眶緣固定術。方法是用不吸收縫線將眼球固定在眶緣骨膜上，部分病例可得到美容效果。
4.闊筋膜移植矯正術 即根據應用闊筋膜矯正上瞼下垂的原理，用於矯正固定性內斜視。方法是先做內直肌斷腱後，再於外直肌附著處切開球結膜，分離暴露外直肌，然後向外眥方向潛行剝離，直達骨膜，向結膜側潛行分離使與結膜切口相通，形成隧道。取8.0cm×5.0cm闊筋膜條帶穿過隧道，一端縫於外直肌止端，拉緊條帶使眼球正位並稍呈過矯位，將條帶外端固定在眶骨膜上，剪除多餘條帶，縫合切口。也有人以矽膠帶代替闊筋膜做以上手術。
5.Jensen術 可以將Jensen直肌聯結術應用於固定性外斜視的矯正。方法是將內直肌上、下各1/2肌束分別與上直肌和下直肌鼻側1/2肌束聯結，再根據眼位情況行外直肌後退術。原則上應先行外直肌後徙，再行Jensen術。
二、預後
對肌肉攣縮或纖維化的病例，手術可以使眼球恢複正位，但眼球運動幅度有限。
固定性斜視辨證論治
驗方一組成：
桃仁10克 紅花10克 川芎6克 生地15克 赤芍10克 當歸10克 牛膝15克 土鱉10克 地龍10克 絲瓜絡15克
功用： 活血化瘀，通經達絡。
主治： 斜視，瘀血阻絡型。症見眼珠的偏斜，兼見局部疼痛，麻木不仁，甚者視一為二，舌質暗紫或有瘀斑，脈澀。
加減： 本方隨證酌情減活血化瘀藥，加祛風益氣、舒筋活絡之藥則效果更佳。如方中加白附子、僵蠶、全蟲、蜈蚣祛風解痙;加木瓜、伸筋草、鬆節舒筋通絡;加升麻、桔梗升舉陽氣，載諸藥上行。氣滯者加鬱金、香附理氣行滯;氣虛者加黃芪、黨參健脾益氣。
驗方二組成：
生地24克 赤芍9克 當歸9克 川芎3克 防風5克 柴胡6克 炙僵蠶12 白附子6克 全蠍3克
製用法： 先把上藥用清水浸泡30分鍾，然後煎煮25～30分鍾，每劑藥煎2次，將2次藥液混合。每日1劑，分2次溫服。
主治： 眼外肌麻痹。
