1.實驗室檢查
1)尿沉澱鏡檢:白細胞>5個/高倍視野有意義,不能做尿沉澱檢查時則白細胞>1個/高倍視野有意義。
2)尿常規及細菌培養 尿色一般無變化,如為膿尿則呈渾濁;尿沉渣可見白細胞滿視野、白細胞管型,紅細胞每高倍視野可超過10個。細菌培養多數為陽性,尿路感染常見之病原菌為大腸杆菌,占75%~85%;其次為副大腸杆菌、變形杆菌、產氣莢膜杆菌、葡萄球菌及糞鏈球菌,綠膿杆菌少見。如細菌培養陽性應做藥敏試驗。如尿細菌培養為陰性,應想到患者是否已使用過抗生素,因為許多腎盂腎炎患者以前曾有過泌尿道感染,故可能患者已自行開始抗生素治療,即使抗生素單次口服劑量,也可使尿細菌培養陰性。
3)血液檢查:血常規檢查白細胞增高伴左移。
4)血白細胞計數 變動範圍很大,白細胞計數可以從正常到高達17×109/L或>17×109/L。
2.影像學檢查
B超檢查:可了解腎髒大小、形狀、腎盂腎盞狀態及有無腎盂積水。
3.其他實驗室檢查
1)血清肌酐在約20%急性腎盂腎炎孕婦中可升高,而同時有24h尿肌酐清除率下降。
2)有些患者出現血細胞比容下降。