一、症狀:
1.輕症者無明顯症狀和體征,僅有輕微腰痛,容易被忽視。
2.全身症狀 起病急驟,常有寒戰、高熱(可常達39℃以上)、全身不適、疲乏無力、食欲減退、惡心嘔吐,甚至腹脹、腹痛或腹瀉。如高熱持續不退,多提示並存尿路梗阻、腎膿腫或敗血症。
3.局部體征 一側或兩側腎區疼痛,肋腰點有壓痛及叩擊痛,上輸尿管點及中輸尿管點均有深壓痛。
4.尿路刺激症狀 腎盂腎炎多由上行感染所致,故多伴有膀胱炎,病人出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀。
5.胎兒可發生流產、早產,或神經管發育障礙。
二、診斷:
根據上述臨床表現及實驗室檢查,診斷並不困難。
1、妊娠期出現發冷、發熱、寒顫、腰痛、腎區叩痛。
2、尿鏡檢可見細菌,白細胞〉10個/高倍鏡視野。
3、中段尿培養細菌計數〉105/ml。