變態反應性結膜炎檢查
1.結膜分泌物塗片及結膜刮片檢查
在季節性過敏性結膜炎、常年性過敏性結膜炎及春季角結膜炎，約半數患者可發現變性的上皮細胞及嗜酸性粒細胞，在巨乳頭性結膜炎及異位性角結膜炎陽性率則很低。
2.淚液中IgE定量分析
通過醋酸硝酸纖維膜濾紙從下穹隆中吸取淚液進行IgE定量分析是一種半定量方法。該方法操作簡單，但其敏感性及特異性均不高。淚液中IgE的存在在一定程度上支持過敏性結膜炎的診斷，但是IgE缺乏也不能排除診斷。
3.皮膚試驗及結膜變應原激發試驗
可用於過敏性疾病的診斷、變應原的尋找、觀察變應原引起的臨床表現以及評價抗過敏治療的效果，在進行脫敏治療之前常采用此試驗明確變應原。此試驗多用於季節性及常年性過敏性結膜炎，但陽性率不高，且應注意假陽性的發生。
4.印跡細胞檢查
這是一種無創傷性檢查。它是在表麵麻醉後，用一種醋酸纖維膜或硝酸纖維膜貼於球結膜表麵獲得細胞，然後進行細胞形態學檢查及一些細胞因子或炎症相關因子的檢測。過敏性結膜炎患者常可發現變性的上皮細胞及嗜酸性粒細胞的增加。
5.結膜活檢
結膜活檢僅在其他方法不能確診的情況下才采用，主要用於懷疑AKC患者的診斷。
6.結膜刮片
在變應性結膜炎中，嗜酸性粒細胞在結膜刮片中的出現率為20%～80%。Abelson等發現在枯草熱結膜炎患者的結膜刮片中約45%有嗜酸性粒細胞。這種差異可能起因於刮片或活檢時取材的水平和深度的不同。嗜酸性粒細胞可能位於結膜刮片水平的更深層。所以，刮片試驗嗜酸性粒細胞陰性並不能排除變應性結膜炎的診斷。
7.皮膚試驗
對於確診是否對某一可疑變應原發生反應具有一定的診斷價值。可以在皮膚表層進行試驗，必要時也可進行皮內試驗。通常所要檢測的變應原包括：樹、草、花粉、蟎和動物皮屑。在不同的地區可能具有不同的特異性抗原，因此在跨地區進行試驗所使用的變應原可能存在某些差異。除變應原外，還應設立陽性對照[組胺和(或)磷酸可待因]和陰性對照(鹽水)。皮膚IgE介導的反應為真皮反應，其特征為風團反應。速發型反應取決於接觸抗原後肥大細胞的脫顆粒。上述皮膚試驗的優點是簡單、低費用和高度敏感性。
8.放射性變應原吸附試驗(radiallergasorbenttest，RAST)
是體外測定針對某一特定變應原特異IgE水平的體外方法之一。變應原共價結合於纖維素盤上。將測試抗體IgE加在纖維素盤上以便與變應原結合。然後洗滌未結合的放射標記的抗體。使用γ計數器測定纖維素盤的放射活性。由於RAST的敏感性低於皮膚試驗，且較昂貴，所以僅當不能進行皮膚試驗時才應用此方法或其他體外試驗法，例如存在嚴重皮疹和不能停用抗組胺的患者。
9.類胰蛋白酶的檢測
使用敏感的免疫檢測法，在變應性結膜炎可檢測到淚液類胰蛋白酶水平的增高。因為類胰蛋白酶釋放自肥大細胞，所以升高僅限於早期反應。測定類胰蛋白酶水平對於評估肥大細胞穩定劑的治療效果具有一定的價值。
