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壞死性筋膜炎(壞死性筋膜炎 )

別名:
化膿性筋膜炎,急性感染性壞疽,溶血性鏈球菌壞疽,醫院內壞疽,皮下組織淺深靜脈的進行性壞疽,全身中毒性休克
傳染性:
無傳染性
治愈率:
75%-85%
多發人群:
所有人群
發病部位:
皮膚 全身
典型症狀:
怕冷 劇烈疼痛 淺筋膜炎 足底燒灼感 皮膚彌漫性紅腫
並發症:
貧血
是否醫保:
掛號科室:
普外科
治療方法:
手術治療

壞死性筋膜炎就診?

壞死性筋膜炎就診指南針對壞死性筋膜炎患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:壞死性筋膜炎掛什麼科室的號?壞死性筋膜炎檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?壞死性筋膜炎要做哪些檢查?壞死性筋膜炎檢查結果怎麼看?等等。壞死性筋膜炎就診指南旨在方便壞死性筋膜炎患者就醫,解決壞死性筋膜炎患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 足底燒灼感、淺筋膜炎 、劇烈疼痛 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至 燒灼感消失後,不適隨診。 嚴重者需入院治療劇痛緩解後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有片狀紅腫、疼痛、疼痛緩解等伴隨症狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.血常規 血常規是最一般,最基本的血液檢驗。血常規檢查一般取用末梢血檢查,如指尖、耳垂部位的血。在經過血液細胞分析儀器,電腦報告結果,此項目已成為檢查病人的一個慣例。血液由液體和有形細胞兩大部分組成,血常規檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞——紅細胞(俗稱紅血球),白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數量變化及形態分布,判斷疾病。是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。 2.血液電解質檢查 血液電解質檢查是對人體血液內的各種電解質進行含量檢測,腎髒病、糖尿病、內分泌的疾病。 3.細菌學檢驗 細菌學檢驗是對血液或者組織中的細菌進行針對性的檢查。如:痰及下呼吸道分泌物標本的細菌學檢驗、血液及骨髓標本的細菌學檢驗、尿液標本的細菌學檢驗等檢查。 診斷標準 Fisher提出六條診斷標準: 1.皮下淺筋膜的廣泛性壞死伴廣泛潛行的坑道,向周圍組織內擴散。 2.中度至重度的全身中毒症狀伴神誌改變。 3.未累及肌肉。 4.傷口、血培養未發現梭狀芽胞杆菌。 5.無重要血管阻塞情況。 6. 清創組織病檢發現有廣泛白細胞浸潤,筋膜和鄰近組織灶性壞死和微血管栓塞。細菌學檢查對診斷具有重要意義,培養取材最好采自進展性病變的邊緣和水皰液,做塗片檢查,並分別行需氧菌和厭氧菌培養。測定血中有無鏈球菌誘導產生的抗體(鏈球菌釋放的透明質酸酶和脫氧核糖核酸酶B,能產生滴度很高的抗體),有助於診斷。

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