本病無特殊的症狀,常是由於其它疾病所引起,其臨床症狀與心率增快影響血流動力學障礙的程度有關,與基礎心髒狀態亦有關,當心率輕度增快時,心排血量增大,心髒工作效率增加,患者可無任何症狀。當心率過快時,患者可出現心悸、氣短、胸悶、煩躁等症狀,甚至可出現胸痛。症狀的個體差異也較大。通常從休息狀態下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min),心髒的工作效率最大;當超過180次/min時,則心髒工作效率明顯降低,不能滿足機體的需要,這是因為心率>180次/min時心肌耗氧量明顯增加,冠狀動脈血流量減少(有冠心病者更加明顯),舒張末期縮短,心室充盈減少,每搏心排出量減少等所致。
體征:心率增快至100~150次/min,少數人可達160~180次/min。生理性者大多為一過性;係器質性心髒病所致者,則心動過速持續較久。心尖搏動有力,心音增強,頸動脈搏動明顯。
診斷隻能依靠心電圖檢查,心電圖的特征是:
1.P波有規律的發生 心動過速發作時的P波形態與正常竇性心律的P波形態、時限、振幅完全相同。
2.P波頻率 大於100次/min,多在130次/min左右。
3.P-R間期 大於0.12s。
4.P-P間期 竇性心動過速開始時可逐漸縮短,終止時逐漸減慢至原有時限。竇性動過速時PP間距短於0.6秒,竇性心律不齊時最長與最短的PP間距之差達0.12秒以上。
5.有引起心動過速的原因。