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軟骨母細胞瘤(軟骨母細胞瘤 )

別名:
鈣化巨細胞瘤,骨骺軟骨性巨細胞瘤,含軟骨巨細胞瘤,Codman腫瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10-30%
多發人群:
青年人群
發病部位:
典型症狀:
關節積液 生長緩慢 創傷 關節液滲出 骨的偏心性腫脹
並發症:
動脈瘤樣骨囊腫
是否醫保:
掛號科室:
腫瘤科 骨科 外科
治療方法:
手術治療、化學治療

軟骨母細胞瘤有哪些症狀?

  一、症狀

  成軟骨細胞瘤好發於男性,男女之比率為2~3∶1。大多數病例發生於10~20歲之間。由於其生長緩慢,症狀在腫瘤發生後幾年可保持穩定,因此在25~30歲也可見到,但它是起源於骨骼生長期。在特殊病例,也見於10歲以前和20~25歲以後。

  1、症狀與體征

本病無特殊的臨床症狀及體征。臨床症狀一般為局部間斷性疼痛、腫脹,伴有明顯壓痛。鄰近的關節內紊亂症狀,可有關節液滲出,病理性骨折少見。症狀出現晚且輕,症狀常已存在數月,有時是數年後腫瘤才得以診斷。由於腫瘤總是發生於關節周圍,其症狀常與關節有關,依次為膝、肩、髖關節。軟骨母細胞瘤為中度疼痛,可因創傷或受壓而顯示腫瘤。在較膨脹和表淺的軟骨母細胞瘤,可觸到患骨呈輕度偏心性腫脹,關節功能可受限,可有中度關節積液,為漿-血性滲出,肌肉可萎縮。症狀可持續幾個月至數年。

  2.好發部位

成軟骨細胞瘤常發生在長管狀骨的骨骺部位或骨骺突起部位,依次為股骨、肱骨和脛骨。在股骨近端,腫瘤可起源於骨骺或大粗隆,發生於肱骨近端的軟骨母細胞瘤常起源於肱骨大結節,在脛骨,常發生於脛骨近側端。大多數軟骨母細胞瘤位於膝、肩和髖關節周圍。原發在幹骺端或骨幹部位者少見。股骨(33%)、肱骨(20%)和脛骨(18%)為最好發部位。在肱骨及脛骨最常見是在近側端,而股骨遠、近側端發病相同。下肢發病較上肢多。其他長管狀骨,例如尺、橈骨、腓骨發病者不多見。在手、足骨上發病的成軟骨細胞瘤約占10%,特別是距骨及跟骨。骨骼其餘部位少見。典型的部位是位於關節周圍骨上。鄰近關節表現為類似原發滑膜炎過程,約有30%患者有關節滲出液。由於擴張性生長,軟骨母細胞瘤傾向於破壞生長軟骨,可從骨骺蔓延至鄰近的幹骺端。在一些特殊病例,軟骨母細胞瘤可發生於生長軟骨的對側,即可位於幹骺端。

  3.軟骨母細胞瘤的自然病程

大部分病變為2期活躍性病變,有症狀,生長緩慢。小部分為3期侵襲性病變,病變向鄰近關節或軟組織浸潤,軟骨母細胞瘤惡變者罕見,多見於骨盆和化療後。“良性”病灶的遠處轉移偶有發生。

  二、診斷

  根據臨床表現,結合影像學檢查,組織學檢查即可診斷。軟骨母細胞瘤是少數可經冰凍得出診斷的腫瘤之一。

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