膽囊良性腫瘤一般治療
一、西醫治療
對於直徑小於10mm的病變,又無明顯的臨床症狀,無論單發或者多發,可暫不手術,定期做B超觀察隨訪。當發現病變有明顯增大時,應考慮手術治療。膽囊良性腫瘤尚無有效的藥物治療方法,外科手術切除膽囊是主要的治療手段。
1.手術指征
①病變大於10mm;②懷疑為惡性腫瘤,病變侵及肌層;③良性與惡性難以確定;④經短期觀察病變增大較快;⑤病變位於膽囊頸管部影響膽囊排空;⑥有明顯的臨床症狀及合並膽囊結石或急慢性膽囊炎等。凡具有上述指征之一者,均應手術治療。
2.手術方法的選擇
單純膽囊切除術適用於各種膽囊良性腫瘤。如果膽囊良性病變發生癌變且已侵及肌層甚至漿膜層,應按膽囊癌處理。在膽囊切除術中,應解剖檢查膽囊標本,對可疑病變常規做冷凍切片病理檢查,以發現早期病變。
二、預後
膽囊良性腫瘤的手術治療效果是滿意的,滿意率約85%。治療效果取決於術前症狀是否明顯,是否合並其他疾病以及是否發生術後並發症等幾個方麵。即使發生惡變,早期發現,及時診斷,合理治療,預後也滿意。
膽囊良性腫瘤辨證論治
三、膽囊良性腫瘤中醫治療
[治法]:疏肝利膽,清熱解毒,利濕退黃
柴胡10 茵陳18 法夏12 山梔子10 大黃6 半枝蓮18 墨旱蓮15 丹皮10
葛根12 白芍12 黃芪18 黃芩9 鬱金10 雲苓15 神曲12 茜草10 滑石12