產後泌尿道感染一般治療
產後泌尿道感染西醫治療
一、治療：
藥物治療：
1)腎盂腎炎：對於急性腎盂腎炎，SMZ-Co，2次/天，2片/次;諾氟沙星(氟呱酸，氟嗪酸)，3次/天，400mg/次，哺乳者忌用;頭孢氨苄(頭孢立新)，4次/天，1g/次;病情嚴重者應根據尿細菌培養結果，選擇敏感的抗生素肌內注射或靜脈用藥治療，如腸球菌、變形杆菌可選用青黴素、羧苄西林(氨苄青黴素)等，對銅綠假單胞菌、大腸埃希杆菌感染者，可選用羧苄西林(羧苄青黴素)、呱拉西林(氧呱嗪青黴素)或第三代頭孢類的藥物;腎功能正常者還可選用氨基糖苷類抗生素如阿米卡星(丁胺卡那黴素)或妥布黴素。如致病菌為真菌，應選用酮康唑或氟胞嘧啶，用藥48h無效則應更換藥物。用藥療程一般為10～14天，停藥後每周複查尿常規和尿培養，治愈標準為症狀、體征消失，尿常規正常，尿細菌培養連續3次陰性，並須經過半年隨訪，無複發征象者方可認為痊愈。
2)膀胱炎：一般口服氨苄西林(氨苄青黴素)、呋喃妥因(呋喃坦啶)即可。
二、預後：
1年內如UTI發作在3次或3次以上者又稱複發性UTI，可考慮長程低劑量治療。一般選毒性低的抗菌藥物，如複方磺胺甲噁唑或呋喃坦啶每晚1粒，服用1年或更長，約60%患者菌尿轉陰。如果經2個療程的足量抗菌治療後，尿菌仍持續陽性，可考慮長程低劑量治療。一般采用複方新諾明或呋喃坦啶每晚1次，可以服用1年或更長，約60%患者菌尿轉陰。女性複發性UTI診治。
