女性檢查最常見的激素六項,到底是什麼?

作者:xieqiong  時間:2020-07-25 09:56:11  來源: 大眾養生網

雌激素六項是一項許多婦女在懷孕前的常規檢查。雌激素六項也稱為基礎內分泌,可對月經周期各階段卵巢狀況作出反應,尤其對女性月經紊亂、多囊卵巢綜合症及不孕症的診治有很大的參考價值。 荷爾蒙六要素包括什麼 “荷爾蒙六項”指女性性腺主要分泌的荷爾蒙,包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。 一、促卵泡素(FSH) 促卵泡素是一種由嗜堿性細胞分泌的糖蛋白激素,其主要作用是促進卵巢內卵泡的發育和成熟。 高FSH表明卵巢儲備功能下降或衰竭,可用藥物調節來維持或改善其功能。基本FSH水平在不同的月經周期可能會有波動,如果波動幅度較大,還提示卵巢功能下降。 二、促黃體生成素(LH) 促黃體生成素也是一種由垂體前葉嗜堿性細胞分泌的糖蛋白荷爾蒙,主要是通過促排卵(FSH協同作用)形成黃體和分泌孕激素。 過高的LH值,會影響卵泡的質量,卵泡受力降低,流產率升高,可降低LH治療,尤其是促排卵治療前。

結果表明,FSH和LH水平較低,屬於垂體抑製。卵巢基質FSH/LH增高,提示卵巢功能下降。當FSH/LH比升高2~3.6時,即使基礎FSH正常,LH的相對下降也表明卵巢儲備量減少。

三、雌二醇(E2) 從卵巢分泌雌激素,其主要功能是促進子宮內膜向增殖期的變化,促進女性第二性征的發展。 高E2值的婦女可能有殘留的卵泡,也可能是卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的前兆;例如卵泡小於或等於1.4cm, LH或P升高,提示卵泡早期黃素化。 正常,卵泡大小也正常,LH有高峰,P值不高,可以在LH高峰出現後的24~36小時排卵;卵泡小於或等於1.6cm,可能是剛排完卵,或有多個小卵泡發育,也可能是遺漏;LH無高峰,大於或等於1.8cm,表明性腺軸正反饋機製障礙,或卵泡未熟。 B超提示,E2過低時,卵泡大小可達1.8cm以上,可以考慮考慮是卵泡未成熟或為空的情況,成熟卵泡分泌的雌激素水平應超過200pg/ml,E2高峰期和LH高峰期排卵後24小時出現,同時誘導排卵。 四、孕酮(P) 孕激素由卵巢黃體分泌,主要作用是促使子宮內膜由增殖期向分泌期過渡。當P>5 ng/ml提示有排卵時,考慮在黃體高峰期P<10ug/L,考慮無排卵或卵泡未破黃素化,當P大於15ug/L時,提示黃體功能良好,但此時若E2過低,也表明黃體功能不足。

五、睾酮(T)

婦女的睾酮50%是由外周雄烯二酮轉化而成,25%的腎上腺皮質是由卵巢分泌的。其主要作用是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育,具有拮抗雌激素的作用,並影響全身代謝。血液中的T值高,稱為高睾酮血症,可導致不育。PCOS患者的血液T值也隨之升高。必要時,根據臨床表現檢測其它激素水平。高T值,會影響卵泡的發育,可出現小卵泡競爭遲緩或完全不發育。 六、催乳素(PRL) 由垂體前葉嗜酸性細胞泌乳滋養細胞分泌的催乳素,是一種單純的蛋白性激素,主要作用是促進乳腺增生、產乳及排乳。過高的PRL值,可能影響卵泡發育、排卵及黃體功能,需排除飲食、睡眠、情緒等因素的影響,明確是否存在垂體微腺瘤後對症治療。

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