頭痛不一定是腦瘤,然而,腦瘤一旦變大就會引發頭痛。專家提醒民眾,腦瘤通常無聲無息,要及早發現,應注意下列五種頭痛症狀。
一、平常沒頭痛,突然痛起來
痛不欲生之外還會合並惡心、惡吐,頸部僵硬,蔡清標說,通常這樣的患者多半在急診室碰到,這類情況多半是動脈瘤或動靜脈畸形引發的腦出血或腦血管破裂。
二、平常就頭痛,但頭痛頻率突然改變甚至更加嚴重
通常是半夜或早上醒來特別痛,此類腦瘤到了末期,頭痛除了在一整天持續不斷外,因為愈來愈嚴重,吃藥往往無法緩解。
三、姿勢改變引發的頭痛
一般來說,咳嗽、打噴嚏、上廁所、運動等姿態改變引發的劇烈頭痛,可能是腦脊髓液流失產生低腦壓所致,但有些類似身體前屈的動作或腹部用力引發的頭痛,則可能是腦部腫瘤導致腦壓增加所產生的頭痛症狀。
四、合並視力受損、意識不清、荷爾蒙失調的偏頭痛
一般來說,偏頭痛很少會有腦瘤,但少數有不正常血管收縮引發的偏頭痛,還是要注意,偏頭痛若合並賀爾蒙失調、視力受損,要注意是否為腦下垂體腫瘤出現血栓塞引起的中風,若合並發燒,意識模糊的頭痛,除了可能是腦膜炎外,也不排除因腦瘤大到一定程度造成血管破裂或續發性感染而引發。
五、頭痛合並癲癇
若是成人以後因頭痛出現癲癇,可大膽懷疑腦瘤的可能,應詳加檢查,直到證實沒有腦瘤存在為止,幾乎任何類型的癲癇都可能在腦瘤患者出現,以局部性癲癇(並發續發性大發作)及顳葉性癲癇為常見。
幾乎每個人都有頭痛的經驗,雖然隻有一小部份的頭痛是因為腦瘤引起,但若出現以上症狀,仍需小心評估與檢查,才能早期診斷可能致命的頭痛;目前早期診斷腦瘤的最好工具還是以磁振造影檢查最為精密確實。