現在不少的中老年朋友，經常會覺得肩膀疼痛，通過症狀判斷發現是肩周炎，但到醫院檢查以後確定是肩袖損傷，所以很多人會以為這是同一種疾病，其實肩袖損傷和肩周炎不同，這是肩膀撕裂和損傷造成的軟體組織損傷，與肩周炎是不相同的。

　　肩袖又稱腱袖，由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌肌腱組成，與肩關節囊緊密連在一起，它們呈袖套狀包繞肱骨頭附於肱骨外科頸。肩袖位於肩峰和肱骨頭之間，主要功能是幫助肩關節穩定和肩關節運動，保護肱骨頭不受三角肌牽拉上移，避免與肩峰撞擊，這是一組十分重要的結構。但肩袖也是一種非常容易受到損傷和撕裂的組織。

　　肩袖損傷在60歲以上由於肩痛為主訴而就診的老年人病人中非常常見，患病率高達70％，遠遠高於所謂的“肩周炎”，年輕人可能出現肩膀活動響聲或摩擦感。過去，由於對這類疾病認識上的局限性和誤區，大多數病人被誤診為“肩周炎”，造成治療失誤和病人痛苦。

　　引起肩關節疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞擊症、喙突撞擊症、凍結肩、胸鎖關節病、SLAP損傷、肩前方不穩、腱病、鈣化性肌腱炎、粘連性肩峰下滑囊炎、肱二頭肌肌腱炎、岡上肌肌腱炎、頑固性頸椎病引起的肩痛、三角肌纖維化、胸廓出口綜合症、肩鎖關節脫位、肩關節半脫位(特別是後半脫位：一不常見、二X光設備常規檢查不到，需特殊體位攝片)、肩關節損傷(軟骨損傷、骨折等)、肩胛上神經麻癖、胸長神經麻癖、滑膜炎等，這需要專門訓練的專科醫生和十分認真的鑒別診斷能力。

　　肩袖損傷機製分為急性撕裂傷和慢性勞損傷兩種。急性撕裂傷常見於猛提重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等，如公共汽車上手扶拉杆站立的乘客，突然遇急刹車時失去身體平衡等，就有可能造成肩袖撕裂傷。慢性勞損傷常見於曾經摔傷，上肢撐地或用力提拉重物後引起。經常參加體育運動，曾經拉傷過肩關節，或過度使用上肢後引起;在長期從事網球、棒球、羽毛球、遊泳、登山等需要上肢舉過頭頂的運動人群中也較多見。

　　肩袖損傷以肩關節疼痛和無力為主，主要表現為肩外展上舉時疼痛，損傷嚴重的患肩因為肩關節上舉無力，需要對側手幫助才能完成上抬動作，有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合並存在。功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛。如果誤認為“肩周炎”，讓肩袖撕裂的患者繼續進行“爬牆”等運動鍛煉，或人為地強行手法鬆解肩關節，可能會造成肩袖裂口繼續擴大，最後形成巨大的或不可修複的肩袖撕裂，加重傷情，而且長時間誤診，肩袖肌肉會變得脂肪化，就算可以接受手術縫合，但肌肉已經失去了收縮抻拉功能，治療後效果也不會明顯。肩袖損傷是一種致殘性很高的疾病，應引起重視，及時正確的診斷對肩部疾患病人來說至關重要。急刹車時失去身體平衡等，就有可能造成肩袖撕裂傷。慢性勞損傷常見於曾經摔傷，上肢撐地或用力提拉重物後引起。經常參加體育運動，曾經拉傷過肩關節，或過度使用上肢後引起;在長期從事網球、棒球、羽毛球、遊泳、登山等需要上肢舉過頭頂的運動人群中也較多見。

　　肩袖損傷以肩關節疼痛和無力為主，主要表現為肩外展上舉時疼痛，損傷嚴重的患肩因為肩關節上舉無力，需要對側手幫助才能完成上抬動作，有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合並存在。功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛。如果誤認為“肩周炎”，讓肩袖撕裂的患者繼續進行“爬牆”等運動鍛煉，或人為地強行手法鬆解肩關節，可能會造成肩袖裂口繼續擴大，最後形成巨大的或不可修複的肩袖撕裂，加重傷情，而且長時間誤診，肩袖肌肉會變得脂肪化，就算可以接受手術縫合，但肌肉已經失去了收縮抻拉功能，治療後效果也不會明顯。肩袖損傷是一種致殘性很高的疾病，應引起重視，及時正確的診斷對肩部疾患病人來說至關重要。