一、病因
1.出生早期膽紅素產生過多,新生兒肝髒未成熟,處理膽紅素的能力有限。使得血清未結合膽紅素過多,透過血腦屏障,形成膽紅素腦病。
2.新生兒出生早期血腦屏障發育未成熟,在一些病理情況下,血腦屏障的通透性增加,遊離膽紅素更容易通過血腦屏障,形成膽紅素腦病。
3.血漿白蛋白水平低下時,使遊離膽紅素增加,膽紅素更易透過血腦屏障。形成膽紅素腦病。
二、臨床表現
1.全身皮膚、黏膜和鞏膜明顯黃染。新生兒黃疸出現的時間早,程度重。
2.反應低下,嗜睡,肌張力減低,活動減少,吸吮力減低。
3.病情進展可表現激惹、哭聲高調、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難,肌張力增高。
4.嚴重者出現驚厥和角弓反張,甚至昏迷和中樞性呼吸衰竭。
5.慢性膽紅素腦病可表現為肌張力明顯增高,智力發育和運動發育落後。手足徐動。牙釉質發育不良。咀嚼和吞咽困難。聽力異常。