乳房健康是女性需要關注的大問題,現在各種乳腺疾病橫行,對女性的乳房健康造成了極大的威脅。一般而言,隻要是乳房出現了問題,都會有疼痛感表現出來。不過,有些女性是在捏乳房的時候表現出的疼痛感,其中的原因也是很多的。那麼,捏胸部會疼怎麼回事?下麵咱們就來詳細看看原因。
六大生理性乳房疼痛
(一)乳房疼痛:經前乳房脹痛
約有2/3以上的婦女在月經來潮前有雙乳脹痛或不適感,整個乳房脹滿、發硬、壓痛,原有的顆粒狀或結節感更為明顯,這屬於生理現象。多數婦女脹痛不嚴重,可以忍受;少數敏感者在乳房受輕微的震動或碰撞時即感到脹痛難忍,甚至不敢走路、著衣,終日手托雙乳。這主要是由於月經前1~2周其體內雌激素水平增高、乳腺增生、細胞增大、乳腺間組織水腫而引起的。
月經來潮後,雌激素水平下降,上述變化消失,乳房亦隨之鬆弛柔軟,脹痛頓然消失,下次經前症狀又重複出現。對此一般不需處理,保持心情開朗,精神放鬆。重者可於經前注意飲食清淡或服少量利尿劑、維生素B1、維生素B6、鹿脫膏或逍遙散等。
(二)乳房疼痛:孕期乳房脹痛
停經40天後乳房有脹感,重者可能有乳房、乳頭痛感,可持續整個孕期。這是由於胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生、乳房增大所致,也是為哺乳所做的準備工作,屬生理現象。隨著乳房的增大,要及時換戴寬大的胸罩,不宜束胸。如脹感突然停止,常提示胎兒有可能夭亡,應立即去醫院檢查。
(三)乳房疼痛:產後乳房脹痛
產後3天雙乳脹滿、疼痛、出現硬結,甚至延及腋窩部的副乳腺,伴有低熱,這主要是由於乳腺淋巴瀦留、靜脈充盈和間質水腫以及乳腺導管不暢所致。一般至產後7天乳汁暢流後,痛感多能消退。防治產後乳房痛的方法有:
1、妊娠晚期,擠去乳房內的少量初乳,以防止其瀦留於導管內,結成栓子,堵塞乳腺導管;
2、產後盡早哺乳;
3、哺乳前熱敷乳房,並可以做些輕柔按摩,以促使乳汁暢通;
4、兩次哺乳間冷敷乳房,以減少充血;
5、乳兒吮吸力不足時,可用雙手擠壓或用吸奶器吸引,協助乳汁排出;⑥可用柴胡6克、當歸12克、王不留行9克、漏蘆9克、通草9克煎湯內服,或吉源參寶鹿脫膏,內服一次10g。正確處理乳汁淤積很重要,否則可引起乳腺炎,故必須盡力按上述做好,其中尤以哺乳吸盡剩餘乳汁最為重要。
(四)乳房疼痛:人流後乳房痛
人工流產後,有些病人主訴乳房痛,並可觸及乳房腫塊,若症狀出現與人流相隔時間稍長,人們往往會忘記或忽略此種症狀與人流有關。人流不同於自然分娩,後者是瓜熟蒂落的自然過程,而人流是人為幹擾的非常狀態。
一般停經4周後乳房開始發脹、飽滿、增大,乳腺逐漸發育。當妊娠突然中斷、激素水平急劇下降時,剛剛發育的乳腺就會突然停止增長,細胞變小,腺泡消失,而這種集聚複原常是不完全、不均勻的,像初生的嫩葉不易萎黃脫落一樣,因而會造成乳腺腫塊及乳房疼痛。據報道,乳腺增生病的發病率也隨著人工流產的次數而直線上升。國外報道,人流次數越多,患乳癌的危險性也就越大。許多資料證實,人流對乳房的影響不僅僅是會引起疼痛,還可以是持久的、潛在的危害。因此,應當盡量少做或不做人流,切實做好避孕工作。
(五)乳房疼痛:乳腺增生性乳房痛
乳腺增生病為乳房疼痛的最常見原因,約80%以上的乳腺增生有不同程度的乳房痛。其疼痛部位與腫塊位置常不一致,經常向腋下、肩背部放射,可受月經、情緒、天氣變化等因素的影響,常有自動緩解或無規律的陣發性發作。乳房內可摸到邊界不清、大小不等、質地硬韌、活動度好的腫塊,有的腫塊表麵呈顆粒狀。本病占乳腺疾病的2/3以上,好發於35~45歲,特別多見於高齡未婚、未生育、未哺乳、精神抑鬱、有性功能
障礙的婦女。發現以上情況後應請醫生體檢,排除癌腫,定期隨訪。對輕度疼痛不用處理,疼痛劇烈者可適當選用碘劑、甲基睾丸素、維生素B1、維生素P6、維生素E、非那根以及中藥鹿脫膏等。
乳房疼痛相關的四種隱性疾病
(一)乳痛症
乳痛症的發病機製與原發性痛經相似,相當常見。其特點是隻有乳房疼痛而無乳腺腫塊,脹痛劇烈、持久,如針刺樣或刀割樣,有的呈隱痛。疼痛部位不定,雙側輕重不等,可放射到腋下、肩背及上肢,嚴重者不能著衣、不敢走路。檢查時可見乳房外上方有肥厚感或顆粒感,可有輕微壓痛,但無腫塊。
更年期婦女亦可能有難忍的乳痛症,常伴有乳房發熱、不適感,這與其體內分泌大量促性腺激素及植物神經紊亂有關。乳痛症的治療以中藥舒肝止痛效果較好,大多數病例經一段時間治療後疼痛會緩解,甚至消失,有的可反複發作;少數病例以後發生腫塊,形成乳腺增生病,故需定期檢查。
(二)乳腺炎性疼痛
一側乳房局部紅腫熱痛,同時伴體溫升高,常是乳腺炎的征象。早期可用抗生素(如青黴素或中藥蒲公英)、熱敷等消炎退腫。如晚期膿腫形成,則需切開引流排膿。
(三)卵巢腫瘤性乳房痛
由於卵巢腫瘤會產生大量雌激素,刺激乳腺增生,從而引起乳房疼痛。卵巢腫瘤的病人中約有20%的人合並乳腺疾病,其中包括乳房疼痛及乳腺癌。對不明原因的乳房疼痛,應做婦科檢查,明確有無卵巢腫瘤。
(四)乳腺癌性疼痛
48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房隱痛、刺痛,呈漸進性加重,並牽涉到肩背部。乳癌以乳房痛為初期症狀者約占13%,其中有6%的病人乳房痛是惟一的早期表現,即僅有乳房痛而摸不到腫塊。乳癌晚期則疼痛劇烈難忍,並進行性加重。乳癌多見於50歲以上的婦女,故年齡較大、有乳房持續性隱痛、部位固定、並有肩部沉重等現象的女性,應嚴密隨診,不要錯過早期診斷的機會。